如何正确留取24小时尿

正确留取24小时尿需严格遵循时间记录、容器清洁、尿液混合及特殊情况处理等规范，以确保检测结果准确反映24小时内的尿液成分变化。

一、明确时间起点与终点

首次排尿：起床后第一次尿液需弃去，记录此时为24小时尿液收集的起始时间（如早晨7：00）。

最后一次排尿：次日同一时间（如次日7：00）的尿液需全部收集，此时结束24小时记录。

特殊情况：若中途漏尿或呕吐，需在记录中注明漏尿时段，避免影响肌酐等指标计算。

二、容器与环境准备

专用容器：使用医院提供的带刻度塑料容器（容量通常为2000~3000ml），提前标记姓名、科室及送检时间。

冷藏保存：收集过程中需将容器置于4℃冰箱冷藏（儿童或特殊患者可适当延长保存时间，但需避免尿液变质）。

清洁措施：收集前用温水清洁外阴（女性需分开阴唇，男性需清洁包皮），防止分泌物混入尿液影响结果。

三、尿液混合与送检规范

全程混合：每次排尿后立即将尿液倒入容器，避免尿液长时间静置导致结晶析出。

总量记录：每日结束时用量杯测量总尿量，若尿量异常（如＜400ml或＞2500ml）需标注原因。

及时送检：24小时尿液需在6小时内送至检验科，避免高温环境导致尿素分解或细菌繁殖。

四、特殊人群注意事项

儿童：使用带刻度的防漏尿袋，家长需协助固定容器位置，避免尿液外溢。

孕妇：孕晚期因子宫压迫可能导致尿量减少，需提前告知医生并适当延长收集时间。

糖尿病患者：若尿液中含糖量过高，需在容器中加入防腐剂（如甲苯），防止糖分发酵。

参考文献：

[1]中华医学会检验分会.临床检验操作规程[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2020：345-348.

[2]国家卫生健康委员会.24小时尿液检查操作指南[Z].2019.