下巴掉了怎么复位
下巴掉了（医学称颞下颌关节脱位）可通过复位手法快速缓解，建议立即停止进食，采用坐位/卧位复位法，具体步骤为放松肌肉后缓慢牵拉下颌骨向下并轻推复位，复位后需限制张口活动2~3周。
一、紧急复位操作步骤
1.基础复位法（适用于成人及青少年）
患者坐于矮凳，头部靠稳，术者双手拇指缠纱布（防咬伤），置于下颌磨牙咬合面，其余四指托住下颌骨下缘。先轻轻按摩颞下颌关节周围肌肉放松，再缓慢向下按压下颌骨（力度适中），同时双手拇指向上轻推下颌，待关节弹响后迅速将拇指移开。复位后用绷带或三角巾兜住下颌部固定。
2.儿童特殊处理（5~12岁适用）
因儿童关节囊较松弛，可采用家长辅助复位法：让患儿仰卧，家长坐于头侧，双手拇指分别按压两侧下颌角（耳屏前凹陷处），其余手指托住下颌，缓慢向下牵引并轻摇数次，当感到关节滑动感时停止。儿童复位后需避免啃咬硬物，进食软食1周。
3.紧急就医指征
若复位失败（连续尝试3次以上无效果）、关节区剧烈疼痛、伴随耳前区肿胀或张口困难超过24小时，需立即前往口腔科急诊，通过影像学检查排除骨折或关节盘移位等问题。
二、复位后护理要点
短期制动：复位后24小时内避免张口超过3指宽，可进流质或半流质饮食（如粥、牛奶），避免咀嚼动作。
热敷禁忌：复位后48小时内禁止热敷，以免加重关节充血；48小时后可每日热敷15~20分钟（温度40~45℃）促进血液循环。
长期预防：习惯性脱位者需在医生指导下进行颞下颌关节功能锻炼（如缓慢张口闭口训练），避免突然大笑、打哈欠或咬硬物。
三、常见误区纠正
? 误区：复位后立即恢复正常饮食。
? 正确：复位后1~2天内只能进食软食，防止关节再次脱位。
? 误区：使用强力按压强行复位。
? 正确：复位需循序渐进，暴力操作可能导致关节韧带撕裂。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.《口腔科学》（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[2]中华口腔医学会颞下颌关节病学及合学专业委员会.颞下颌关节紊乱病诊疗指南（2020版）[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2020，14(3)：156-160.