急性支气管炎的常见症状？

急性支气管炎常见症状包括持续咳嗽（常伴咳痰，初期清痰后可转为黄脓痰）、胸闷或胸部不适、发热（低热至中度发热，儿童及免疫力低者发热更明显），部分患者有喘息、气促表现，婴幼儿可能伴随拒食、呼吸急促。

一、咳嗽与咳痰表现

咳嗽：多为刺激性干咳开始，1~2天后出现咳痰，咳嗽可持续2~3周，儿童及老年人可能更顽固。

痰液特征：初期为白色黏液痰，合并细菌感染后转为黄色脓痰，痰液量逐渐增多，偶见痰中带血丝（因呼吸道黏膜充血破损所致）。

二、呼吸道伴随症状

胸闷/胸痛：炎症刺激支气管黏膜，或支气管痉挛时可引发胸部紧迫感，深呼吸或咳嗽时疼痛可能加重，儿童表述可能为「胸口不舒服」。

喘息/气促：气道黏膜水肿、分泌物增多导致气道狭窄，部分患者（尤其合并哮喘或过敏体质者）出现呼气性呼吸困难，表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动。

三、全身症状表现

发热：多为低热（37.3~38℃）至中度发热（38~39℃），持续1~3天，免疫低下者可能高热或发热迁延。

全身不适：伴随乏力、肌肉酸痛、头痛，婴幼儿可能出现精神萎靡、食欲下降，成人常感「身体沉重」「没力气」。

四、特殊人群症状特点

婴幼儿：咳嗽反射弱，易出现咳嗽时呕吐、呼吸急促（＞50次/分钟），需警惕脱水或呼吸衰竭风险。

老年人/慢性病患者：炎症可能诱发基础疾病加重（如心衰、慢阻肺），表现为静息状态下喘息、下肢水肿，需及时就医。

急性支气管炎症状易与普通感冒混淆，若咳嗽超过2周未缓解、高热持续不退或出现呼吸困难，需尽快就医排查肺炎或其他并发症。【特别提示】用药需在医生指导下进行，抗生素仅适用于细菌感染， 严禁自行服用。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-96.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021年，第210-213页.

[3]世界卫生组织.WHO全球急性呼吸道感染防治指南[R].2022：15-28.