凝血功能常规检查什么？

来源：三九益生通2026-09-15 10:31:54

凝血功能常规检查主要包括血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原检测，用于评估出血倾向和血栓风险。

一、血小板计数检查

血小板是血液中的"凝血小卫士"，负责在血管破损处聚集形成血栓止血。正常参考值为125~350×10?/L（不同医院可能略有差异）。血小板减少可能导致自发性出血（如皮肤瘀斑、牙龈出血），增多则增加血栓风险（如心脑血管栓塞）。

凝血酶原时间反映外源性凝血途径的功能，通过注射凝血活酶试剂观察血液凝固时间。正常参考值约11~13秒（需结合国际标准化比值INR，理想抗凝治疗范围为2.0~3.0）。PT延长提示凝血因子缺乏（如维生素K缺乏）或抗凝药物过量；缩短则可能与血栓性疾病相关。

活化部分凝血活酶时间评估内源性凝血途径，正常参考值25~35秒。APTT延长常见于血友病（缺乏凝血因子Ⅷ/Ⅸ）、肝病或抗凝治疗中；缩短可能提示血栓风险增加。

纤维蛋白原是凝血过程的关键蛋白，正常范围2~4g/L。升高可见于感染、创伤或恶性肿瘤；降低则可能导致出血倾向（如DIC、肝硬化）。

孕妇：需关注APTT和纤维蛋白原变化，预防妊娠相关血栓

儿童：凝血因子水平随年龄增长逐渐稳定，婴幼儿可能存在生理性波动

长期服药者：服用阿司匹林、华法林等药物需定期监测PT/INR，严禁自行调整剂量

凝血功能检查需结合临床症状综合判断，异常结果应及时咨询医生，切勿自行诊断或用药。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人凝血功能检测专家共识(2020)[J].中华检验医学杂志，2020，43(5)：389-395.

[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：601-605.

[3]《临床检验结果解读》编写组.临床检验结果解读[M].北京：人民军医出版社，2019：123-128.