疥疮会性传播吗？

来源：三九益生通

疥疮会通过性接触传播，是《皮肤性病学》（第9版）明确的性传播疾病之一，疥螨可在性接触过程中通过皮肤直接接触传播。

一、疥疮的性传播机制

疥螨（Sarcoptes scabiei）成虫和虫卵主要寄生在人体皮肤表皮层内，雌螨挖掘隧道时会携带大量虫卵和排泄物。性接触时双方皮肤密切接触，疥螨可通过皮肤表面转移至健康人皮肤，尤其在生殖器、腋窝等皮肤薄嫩部位易发生传播。WHO《性传播疾病防治指南（2021）》指出，性伴侣间传播占疥疮传播途径的60%~80%，与艾滋病、梅毒等性传播疾病传播方式类似。

二、非性传播途径的特点

  • 密切生活接触：与患者共用毛巾、衣物、床上用品等间接接触传播，疥螨可在干燥环境中存活2~3天。儿童集体生活（如幼儿园）、家庭共居环境中易发生此类传播。

  • 特殊人群风险：免疫功能低下者（如糖尿病、长期使用激素患者）可能因疥螨繁殖速度加快，形成"挪威疥"等严重类型，需特别注意隔离防护。

三、家庭防控与治疗要点

  • 全家同治：患者需与家庭成员同时治疗，外用10%硫磺软膏（儿童用5%）等杀螨药物，严格按照说明书涂抹全身（颈部以下），3~5天为一疗程。

严禁自行服用抗寄生虫药物，必须面诊皮肤科医生。

  • 环境消毒：患者衣物、被褥需用开水烫洗或暴晒（疥螨在50℃以上环境10分钟死亡），无法烫洗物品可用密封袋封存2周以上。

四、性传播疾病的鉴别与排查

若出现手指缝、腋下、腹股沟等部位夜间剧烈瘙痒，伴散在红色丘疹或隧道样皮损，需及时就医。皮肤科医生通过皮肤镜检查或疥螨显微镜观察可明确诊断，治疗期间需避免性生活直至完成规范治疗。

参考文献：

[1]陈红，王磊，李华，等.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2021，87-92.

[2]World Health Organization.Guidelines for the Prevention and Control of Sexually Transmitted Infections[R].Geneva： WHO Press， 2021：105-112.