白细胞和红细胞低怎么回事

来源：三九益生通2026-09-15 10:30:47

白细胞和红细胞低可能提示骨髓造血功能异常、感染、免疫性疾病或营养缺乏等问题，需结合具体症状和检查结果综合判断。

一、骨髓造血功能异常

骨髓是血细胞生成的主要场所，若造血干细胞受损或造血微环境异常，会导致全血细胞减少。如再生障碍性贫血（骨髓造血功能衰竭状态），患者常伴随皮肤黏膜出血、反复感染等症状。长期接触化学毒物（如苯、甲醛）或辐射也可能损伤骨髓造血功能。

严重感染（如败血症）会抑制骨髓造血，病毒感染（如EB病毒、HIV）可直接破坏造血细胞。自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）通过免疫复合物攻击造血系统，导致白细胞和红细胞生成减少。儿童感染后若未及时治疗，可能出现暂时性造血抑制。

缺铁性贫血（缺铁导致红细胞生成不足）、巨幼细胞性贫血（叶酸/B12缺乏影响DNA合成）均会造成红细胞减少。长期营养不良或慢性肝病影响铁吸收和转运，也会间接导致血细胞降低。糖尿病酮症酸中毒时，代谢紊乱会抑制骨髓造血功能。

某些化疗药物（如烷化剂）、抗生素（如氯霉素）可能抑制骨髓造血。长期接触重金属（如铅、汞）或放射性物质，会损伤造血干细胞。家长需注意儿童避免滥用药物，老年人用药需严格遵医嘱监测血常规。

血常规报告中白细胞（WBC）<4×10?/L、红细胞（RBC）<3.5×1012/L（成年女性）或<4.0×1012/L（成年男性）时需警惕。建议进一步做骨髓穿刺、血清铁蛋白、叶酸/B12检测明确病因。日常生活中均衡饮食（增加瘦肉、动物肝脏、绿叶菜摄入）、避免接触有害物质、定期体检可降低风险。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2025，9(9)：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2023：45-47.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2022，15(1)：89-90.