骨折的护理措施是什么

骨折的护理措施包括复位固定后制动、科学营养支持、疼痛管理及康复锻炼，需结合年龄特点调整护理方案，同时警惕并发症风险。

一、复位固定期护理要点

• 制动保护：骨折后需立即停止活动，使用夹板、石膏或手术内固定维持骨折部位稳定，避免二次损伤。儿童青枝骨折（骨骼仅部分断裂）可采用弹性绷带简易固定，成人长骨骨折需专业骨科固定。

• 体位管理：抬高患肢至心脏水平以上减轻肿胀，脊柱骨折患者需卧硬板床并保持轴线翻身，避免扭曲脊柱。

二、营养支持策略

• 蛋白质补充：每日摄入优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、鱼类）促进骨痂生长，中国营养学会建议骨折患者蛋白质供给量达1.2~1.5g/kg体重。

• 钙与维生素D：每日钙摄入量1000~1200mg（约500ml牛奶+100g豆腐），同时补充维生素D促进钙吸收，必要时遵医嘱服用钙剂。

三、疼痛与并发症防治

• 疼痛管理：轻度疼痛可采用冷敷（48小时内）或热敷（48小时后）缓解，中重度疼痛需在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用。

• 预防压疮与深静脉血栓：长期卧床者每2小时翻身叩背，使用防压疮气垫床；主动活动未受限关节，必要时穿戴医用弹力袜。

四、分阶段康复训练

• 早期（1~2周）：进行未固定关节的等长收缩训练，如股四头肌绷紧练习，促进血液循环。

• 中期（2~8周）：在X线确认骨痂形成后，逐步增加关节活动度训练，儿童可缩短至3~4周开始。

• 后期（8周后）：根据骨折愈合情况，在康复师指导下进行负重训练，避免过度负重导致内固定松动。

五、特殊人群护理注意事项

• 老年患者：加强跌倒预防，调整饮食增加膳食纤维预防便秘，必要时使用助行器辅助活动。

• 儿童骨折：石膏固定需注意观察肢端血运，避免因生长发育差异导致畸形愈合。

骨折护理需遵循个体化原则，建议患者定期复查X线（术后1周、1个月、3个月），严格遵循骨科医师制定的康复计划。康复过程中如出现肢体肿胀加重、皮肤青紫或剧痛，应立即就医。