孕期需要做的检查有哪些？

孕期需要进行的检查包括早期基础检查、中期排畸筛查、晚期健康监测，具体项目随孕周和健康状况调整，需遵循产检规范。

一、早期基础检查（孕6~13??周）

• 首次产检：确认孕周、血型、肝肾功能、甲状腺功能，筛查乙肝、梅毒、艾滋病等感染（传染病筛查），建立孕期档案。

• NT检查：孕11~13??周通过超声测量胎儿颈后透明层厚度（NT值），评估唐氏综合征等染色体异常风险。

• 无创DNA检测：孕12~22??周可选择，通过孕妇血液分析胎儿游离DNA，筛查21-三体等常见染色体疾病（准确率~99%）。

二、中期系统筛查（孕15~24??周）

• 唐氏筛查：孕15~20??周抽血检测，结合孕周、年龄计算唐氏综合征风险（低风险人群可选择）。

• 大排畸超声：孕20~24周通过四维超声观察胎儿结构（心脏、脊柱、四肢等），排查畸形（需提前预约）。

• 糖耐量试验：孕24~28周口服葡萄糖耐量测试（OGTT），筛查妊娠期糖尿病（空腹血糖≥5.1mmol/L需警惕）。

三、晚期健康监测（孕28~40周）

• 常规产检：每2周一次（28~36周），每周一次（37周后），监测血压、体重、宫高腹围，评估胎儿生长发育。

• 胎心监护：孕32~34周开始，孕晚期每周1次，监测胎儿心率变化，评估宫内储备能力。

• B族链球菌筛查：孕35~37周取阴道分泌物，阳性者需在分娩时预防性使用抗生素，降低新生儿感染风险。

四、特殊情况检查

• 高危孕妇（如高龄、既往不良孕史）需增加检查频率，可能包括羊水穿刺、宫颈机能检查等。

• 妊娠并发症（如妊娠期高血压、胆汁淤积）需针对性监测，如肝肾功能、凝血功能等。

提示：产检项目需根据个人健康状况调整，务必遵循医生建议，保持规律产检以保障母婴安全。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(1)：1-10.

[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2023.

[3]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].人民卫生出版社，2022.