突然得了高血压是怎么回事

突然得高血压可能由生活方式因素（高盐饮食、饮酒、缺乏营养、超重肥胖、缺乏运动）、遗传因素、其他疾病影响（肾脏疾病、内分泌疾病）、精神心理因素引起，儿童青少年、老年人、女性特殊时期突然得高血压各有特点及注意事项，需分别关注排查继发因素、防止心脑血管并发症、监测及调节适应特殊时期血压。

一、突然得了高血压的可能原因

（一）生活方式因素

1.饮食方面

高盐饮食是重要因素，过多摄入钠盐会使体内钠离子增多，导致水钠潴留，血容量增加，进而升高血压。例如，有研究表明，每天钠盐摄入量超过6克，高血压的发病风险会明显增加。长期大量饮酒也会引发高血压，酒精会损害血管内皮细胞，影响血管的正常功能，还会促使交感神经兴奋，增加心率和心输出量，从而导致血压升高。

缺乏钾、钙、镁等营养素的摄入也可能相关，钾能促进钠的排泄，钙有助于血管保持弹性，镁对血管平滑肌有松弛作用，长期缺乏这些营养素可能影响血压的稳定。

2.体重因素

超重或肥胖是突然患高血压的常见危险因素。体重指数（BMI）≥24kg/m2的人群患高血压的风险是正常体重人群的3-4倍。肥胖者体内脂肪堆积，尤其是腹部脂肪堆积，会释放多种激素和炎症因子，影响胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，导致血压升高。

3.缺乏运动

长期缺乏体育锻炼会使身体的代谢能力下降，脂肪容易堆积，心肺功能减弱，血管弹性降低。例如，每周运动不足3次，每次运动时间少于30分钟的人群，患高血压的几率比经常运动的人群高。运动可以促进血液循环，增强血管弹性，有助于维持血压稳定，缺乏运动则容易打破这种平衡。

（二）遗传因素

如果家族中有高血压病史，个体患高血压的遗传易感性会增加。研究发现，高血压具有一定的家族聚集性，某些遗传基因可能影响血管的结构和功能、血压调节机制等。例如，父母均患有高血压，子女患高血压的概率比父母均正常者高很多，但这并不意味着一定会发病，只是遗传因素增加了发病的可能性。

（三）其他疾病影响

1.肾脏疾病

各种肾脏疾病，如肾小球肾炎、多囊肾等，会影响肾脏对水钠的排泄和血压的调节功能。肾脏疾病会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，使血管收缩，血压升高。例如，肾小球肾炎患者由于肾小球滤过功能受损，水钠潴留，同时肾素分泌增加，进而引起血压急剧升高。

2.内分泌疾病

如原发性醛固酮增多症，患者肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，醛固酮作用于肾脏，促进钠的重吸收和钾的排泄，导致水钠潴留，血容量增加，血压升高；嗜铬细胞瘤会分泌大量的儿茶酚胺，引起血压突然升高，表现为阵发性或持续性高血压，发作时血压可急剧上升，伴有头痛、心悸、多汗等症状。

（四）精神心理因素

长期精神紧张、焦虑、压力过大等会通过神经内分泌系统影响血压。长期的精神应激会使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等递质，导致心率加快、血管收缩，血压升高。例如，长期处于高强度工作压力下的人群，患高血压的风险比工作压力较小的人群高。

二、特殊人群突然得高血压的特点及注意事项

（一）儿童和青少年

儿童和青少年突然患高血压相对较少见，但也有一些情况。比如先天性心血管疾病可能导致儿童血压升高，另外，肥胖的儿童患高血压的风险增加。对于儿童突然高血压，需要特别注意排查继发性高血压的可能，因为儿童高血压很多是由肾脏疾病、内分泌疾病等继发性因素引起的。在护理方面，要密切监测儿童的生长发育情况和血压变化，建议儿童保持健康的生活方式，如合理饮食、适当运动，避免过度肥胖等。

（二）老年人

老年人突然得高血压时，往往需要考虑多种因素。老年人血管弹性下降，动脉硬化较为常见，这本身就可能导致血压波动。同时，老年人可能合并多种慢性疾病，如糖尿病、冠心病等，这些疾病相互影响可能导致血压突然升高。老年人突然高血压时，要注意防止发生心脑血管并发症，因为老年人血管条件差，血压急剧升高容易引发脑出血、脑梗死、急性心肌梗死等严重疾病。在观察方面，要密切关注老年人的神志、肢体活动等情况，一旦发现血压异常升高，应及时就医。

（三）女性特殊时期

女性在妊娠期可能出现妊娠期高血压，这是一种特殊的突然发生高血压的情况。妊娠期高血压与胎盘分泌的一些因子、血管内皮功能异常等有关。在妊娠期，要密切监测血压，因为妊娠期高血压可能影响母婴健康。对于更年期女性，由于体内激素水平的变化，也可能出现血压波动，导致突然高血压。更年期女性要注意调节情绪，保持良好的生活习惯，定期监测血压，必要时采取相应的干预措施。