缺铁性贫血是不是营养性贫血

来源：三九益生通2026-09-14 11:08:03

缺铁性贫血是营养性贫血的主要类型，因体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足，属于营养性贫血范畴。营养性贫血还包括叶酸/维生素B12缺乏等其他营养素不足引起的贫血。

一、营养性贫血的定义与分类

营养性贫血是因长期缺乏造血必需营养素（铁、叶酸、维生素B12等）引发的贫血，主要分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血（叶酸/B12缺乏）等类型。其中缺铁性贫血占营养性贫血的90%以上，是最常见的营养性贫血类型。

铁摄入不足：长期饮食中红肉、动物肝脏等富铁食物摄入不足，尤其儿童青少年（生长发育快）、孕妇（需铁量增加）、素食者风险更高。

吸收障碍：慢性胃病（如萎缩性胃炎）或肠道疾病（如克罗恩病）会影响铁吸收，导致体内铁储备逐渐消耗。

丢失过多：慢性失血（如女性月经过多、消化道隐性出血）是成人缺铁性贫血的主要诱因，儿童可能因长期缺铁性贫血影响认知发育。

营养性贫血特指营养素缺乏导致的贫血，需与其他类型贫血区分：

缺铁性贫血：血清铁蛋白降低（铁储备不足）、转铁蛋白饱和度下降，骨髓铁染色显示细胞外铁消失。

巨幼细胞性贫血：因叶酸/B12缺乏导致红细胞成熟障碍，表现为大细胞性贫血，需通过血清叶酸/B12水平检测确诊。

饮食调整：优先选择瘦肉、动物血、蛋黄等动物性铁（吸收率15%~35%），搭配富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）促进非血红素铁吸收。

高危人群筛查：儿童每6个月、孕妇每12周、中老年女性每年进行血常规检查，早发现早干预。

药物补充：确诊后需在医生指导下服用铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁），严禁自行服用，以免过量导致便秘或铁中毒。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-15.

[2]中华医学会儿科学分会.儿童缺铁性贫血防治建议[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-192.

[3]国家卫生健康委员会.中国成人缺铁性贫血防治指南(2021)[J].中华内科杂志，2021，60(5)：421-425.