什么是贫血吗
贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,表现为血液携氧能力下降,导致全身多系统缺氧症状。
一、贫血的核心定义与诊断标准
医学上以血红蛋白浓度(Hb)为主要诊断指标:成年男性Hb<130g/L、成年女性Hb<120g/L、孕妇Hb<110g/L即可诊断为贫血。WHO标准进一步将海平面地区Hb<130g/L定义为男性贫血,Hb<120g/L为非孕妇女性贫血,Hb<110g/L为孕妇贫血。
二、常见病因与分类
缺铁性贫血:最常见类型,因长期铁摄入不足或慢性失血(如女性月经过多、消化道出血)导致铁储备耗尽,血红蛋白合成障碍。
巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍,表现为大红细胞性贫血,常见于长期素食者、胃切除术后患者。
慢性病性贫血:慢性炎症、感染或肿瘤导致铁代谢异常,表现为小细胞低色素性贫血,需与缺铁性贫血鉴别。
三、典型症状与危害
轻度贫血可无症状,中重度贫血表现为:头晕乏力、活动后心悸气短、面色苍白(尤其甲床、眼睑结膜)、注意力不集中。长期贫血会影响心功能(增加心脏负荷)、认知能力(儿童智力发育迟缓)及免疫力。
四、预防与应对建议
饮食调整:增加红肉、动物肝脏、绿叶菜等富含铁和叶酸的食物,搭配富含维生素C的水果促进铁吸收。
高危人群筛查:女性经期后、孕妇、婴幼儿及慢性疾病患者应定期检测血常规。
规范治疗:缺铁性贫血需补充铁剂(如硫酸亚铁),巨幼贫需补充叶酸或维生素B12,用药需遵医嘱。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:545-550.
[3]WHO.Anemia: Global Estimates and Prevention Strategies[R].2021:1-30.