一般备孕前体检都做什么

备孕前体检主要包括基础健康评估、生殖系统专项检查、感染筛查及遗传风险评估，夫妻双方均需参与，以降低妊娠并发症风险，提升受孕质量。

一、基础健康评估

一般检查：测量身高、体重计算BMI（身体质量指数），评估肥胖或消瘦对生育的影响。BMI异常（<18.5或>24）可能影响激素水平和卵子质量。

血液检查：血常规排查贫血、感染；空腹血糖筛查糖尿病，高血糖会增加妊娠糖尿病风险；肝肾功能评估代谢负担，慢性肝病患者需提前干预。

甲状腺功能：TSH（促甲状腺激素）异常（过高或过低）影响卵巢功能，建议TSH维持在0.5~2.5mIU/L。

二、生殖系统专项检查

女性检查：妇科超声观察子宫形态（排查肌瘤、息肉）和卵巢储备（窦卵泡计数）；性激素六项（月经第2~4天检测）评估排卵功能，FSH（促卵泡生成素）>10IU/L提示卵巢功能下降。

男性检查：精液常规分析精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及畸形率（正常形态≥4%），禁欲3~7天检查结果最准确。

三、感染性疾病筛查

性传播疾病：梅毒螺旋体抗体、HIV抗体、淋病/衣原体核酸检测，避免母婴垂直传播风险；乙肝/丙肝筛查，必要时母婴阻断。

TORCH综合征：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒检测，感染可能导致流产或胎儿畸形，IgG阳性提示既往感染，IgM阴性可备孕。

四、遗传与基因筛查

染色体检查：夫妻双方染色体核型分析，排查平衡易位等遗传异常；地中海贫血高发区建议做血红蛋白电泳筛查。

基因携带者筛查：BRCA1/2基因检测（有家族史者）、耳聋基因筛查（预防新生儿听力障碍）。

备孕前体检建议提前3~6个月完成，检查后根据异常指标遵医嘱干预（如甲状腺疾病需药物调整至稳定水平）。体检期间避免服用非必要药物，保持规律作息和均衡饮食，夫妻双方同步参与更利于优生优育。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.中国临床生殖医学指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：145-152.

[2]《孕前和孕期保健指南（2018）》编写组.孕前和孕期保健指南[M].人民卫生出版社，2018：12-28.

[3]WHO.孕前保健指南[R].Geneva： World Health Organization，2020：1-35.