牙疼怎么办？怎么治疗？

牙疼须先明确病因，如龋齿、牙髓炎、牙周炎等，需及时就医检查，临时可冷敷止痛，避免刺激患牙，待诊断后遵医嘱治疗，必要时需根管治疗或药物干预。

一、紧急缓解措施

冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可收缩血管减轻炎症反应。

盐水含漱：温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱30秒后吐出，每日3~4次，可辅助清洁口腔、减轻肿胀。

避免刺激：暂停冷热酸甜食物，勿用患侧咀嚼，防止疼痛加剧。

二、针对性治疗方法

龋齿（蛀牙）：需去除腐坏组织后补牙，若龋洞深近牙髓，可能需垫底保护再充填。

牙髓炎/根尖周炎：需进行根管治疗，清除感染牙髓并填充根管，严重时需配合口服抗生素（如甲硝唑~阿莫西林联合用药，需遵医嘱）。

牙周炎：通过龈上洁治（洗牙）、龈下刮治清除牙结石，局部冲洗上药，配合含漱液（如氯己定）维持口腔卫生。

智齿冠周炎：急性期以冲洗上药、消炎止痛为主，炎症控制后评估智齿是否保留，必要时拔除。

三、特殊人群注意事项

儿童：避免用成人药物，乳牙龋坏需及时治疗防止影响恒牙发育，可使用儿童专用牙线辅助清洁牙缝。

孕妇：优先保守治疗，急性炎症期需在医生指导下用药，避免X线检查（必要时推迟至孕中期后）。

糖尿病患者：血糖控制不佳易加重牙周感染，需同步管理血糖，牙周治疗前告知牙科医生病史。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：112-135.

[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(3)：189-195.