得了乳腺炎会发烧吗？

得了乳腺炎可能会发烧，尤其是感染性乳腺炎，炎症刺激会引发体温调节中枢异常，导致发热症状出现。

一、乳腺炎发烧的典型特点

乳腺炎发烧多为中低热（38~39℃），常伴随乳房局部红肿热痛、硬块形成，部分患者可出现寒战（怕冷发抖）。哺乳期女性若突然出现单侧乳房疼痛+发热，需优先考虑积乳性乳腺炎或感染性乳腺炎。非哺乳期乳腺炎初期可能仅表现为乳房包块，发热相对少见，但炎症加重时也会出现发热症状。

二、发烧的病理机制

乳腺炎本质是乳腺组织的炎症反应，当细菌（如金黄色葡萄球菌）入侵或乳汁淤积引发无菌性炎症时，身体免疫系统被激活，释放致热原（如白细胞介素-6），作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，导致体温升高。发烧是身体对抗感染的一种防御机制，但持续高热（超过39℃）或反复发热可能提示感染未控制，需及时干预。

三、不同类型乳腺炎的发烧表现

积乳性乳腺炎：多因乳汁排出不畅导致，早期可能仅局部胀痛，若未及时处理，48~72小时内可能继发感染，出现发热（38℃左右），乳房触痛明显，局部皮温升高。

感染性乳腺炎：细菌感染引起，常突发高热（39~40℃），伴随乳房红肿、硬结、触痛剧烈，严重时可形成乳腺脓肿，需抗生素治疗。

浆细胞性乳腺炎（非哺乳期）：属于慢性炎症，急性发作期可出现发热，多为低热（37.5~38.5℃），常伴随乳头溢液、乳房肿块，病程较长，易反复发作。

四、发烧时的应对建议

物理降温：体温＜38.5℃时，可用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，减少衣物散热，避免冰敷（可能加重局部炎症）。

及时就医：若体温持续超过38.5℃、乳房疼痛加剧或出现脓肿（局部波动感、皮肤破溃），需立即就诊，通过血常规、超声检查明确诊断，必要时静脉输注抗生素。

暂停哺乳：感染性乳腺炎患者需暂时停止患侧哺乳，用吸奶器排空乳汁，避免感染扩散；积乳性乳腺炎可通过频繁哺乳、按摩等方式疏通乳管。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(1)：52-56.

[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：116-118.