得疝气怎么治疗好

疝气治疗需根据年龄、类型及症状选择方案，成人以手术修复为主，儿童可先观察或使用疝气带，嵌顿时需紧急手术。

一、成人疝气的主要治疗方式

成人疝气（腹股沟疝、股疝等）以手术修复为首选，传统疝修补术通过缝合组织加强腹壁薄弱区，腹腔镜疝修补术创伤小、恢复快。对于高龄或合并严重基础疾病不耐受手术者，可使用医用疝气带缓解症状，但长期使用可能加重腹壁损伤。手术方式需由医生评估后选择，严禁自行服用任何药物缓解症状。

二、儿童疝气的保守与手术治疗

婴幼儿疝气（先天性斜疝为主）可先观察至1岁，因部分可随腹壁发育自愈。若出现疝内容物无法回纳、哭闹不止、呕吐等嵌顿表现，需立即就医。2岁后仍未自愈或频繁嵌顿者，建议手术治疗，目前推荐腹腔镜疝囊高位结扎术，创伤小且复发率低。家长需避免孩子剧烈哭闹、便秘等腹压增高行为，严禁自行使用偏方或药物。

三、特殊类型疝气的处理原则

股疝因易嵌顿（约60%病例可发生），建议一旦确诊尽早手术。切口疝、脐疝等需根据缺损大小、位置选择开放式或腹腔镜修补术，合并感染或全身情况差者需先控制感染。复发性疝气需评估前次手术方式，选择补片加强修补或组织修补，具体方案需由多学科团队制定。

四、疝气术后注意事项

术后1~2周避免重体力劳动，3个月内避免剧烈运动。饮食需均衡，多摄入膳食纤维预防便秘，咳嗽时用手轻压伤口减轻疼痛。若出现伤口红肿渗液、发热、疝块再次突出等情况，应及时复诊。手术治疗后仍有3%~5%复发率，需定期随访。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：297-302.

[2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018版）[J].中华消化外科杂志，2018，17(6)：535-541.

[3]Ward J， et al.Management of groin hernia in children： A systematic review[J].Journal of Paediatrics and Child Health， 2020， 56(3)：245-251.