我右侧睾丸疼痛是怎么回事
右侧睾丸疼痛可能由多种原因引起，如外伤、感染、扭转或肿瘤等，需结合具体症状判断。常见原因包括急性附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张及外伤等，需及时就医明确诊断。
一、急性感染性疼痛
急性附睾炎：细菌感染引发附睾炎症，表现为睾丸及阴囊红肿热痛，疼痛可放射至腹股沟，常伴发热、尿频尿急。[1]
睾丸炎：病毒或细菌感染睾丸实质，多继发于腮腺炎，疼痛剧烈且睾丸肿大变硬，需与附睾炎鉴别。[2]
二、缺血性急症
睾丸扭转：精索沿自身轴旋转导致睾丸血供中断，表现为突发剧烈疼痛、睾丸位置上移或横位，需2小时内手术复位，延误可致睾丸坏死。[3]
精索静脉曲张：长期站立或静脉瓣膜功能不全导致精索静脉丛扩张，表现为患侧阴囊坠胀感，疼痛可在站立时加重，平卧缓解。[4]
三、外伤性与慢性疼痛
外伤或撞击：运动或外力撞击后出现局部疼痛，可能伴随皮下淤血，轻度挫伤可自行恢复，严重损伤需影像学检查排除骨折或血肿。
慢性前列腺炎放射痛：前列腺炎症刺激盆底神经，可引起睾丸牵涉痛，常伴尿频、尿不尽等排尿异常。[5]
四、其他少见病因
睾丸肿瘤：多为无痛性肿块，但部分患者可因肿瘤牵拉出现隐痛，需超声或肿瘤标志物检查排除。
鞘膜积液感染：鞘膜腔内液体增多继发感染时，可出现睾丸周围持续性胀痛，伴发热及局部压痛。
出现右侧睾丸疼痛应立即停止剧烈活动，卧床休息并抬高阴囊。若疼痛持续超过2小时、伴随高热或恶心呕吐，需紧急就医。建议尽早到正规医院泌尿外科或男科就诊，通过超声检查、血常规等明确病因，避免延误治疗。严禁自行服用抗生素或止痛药，需在医生指导下规范处理。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：598-600.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：589-591.
[3]中国医师协会急诊医师分会.睾丸扭转急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(6)：789-792.
[4]那彦群，叶章群，孙颖浩.泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-347.
[5]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：385-393.