蛀牙得了应该怎么办

蛀牙（龋齿）一旦发生，需根据龋坏程度及时干预，早期可通过补牙修复，严重时需根管治疗，同时坚持口腔清洁与定期检查是预防关键。

一、明确龋坏程度，选择对应治疗方案

浅龋（牙釉质层）：牙齿表面出现黑点或浅窝，无明显疼痛。需及时就医去除腐坏组织，用树脂或玻璃离子等材料补牙，恢复牙齿形态与功能。

中龋（牙本质浅层）：龋洞加深，冷热刺激敏感但无自发痛。需彻底清除腐质后，采用垫底保护牙髓，再行树脂充填，避免刺激牙髓。

深龋（牙本质深层）：龋洞接近牙髓，出现明显冷热痛或咬合不适。需先观察牙髓状态，必要时行间接盖髓术保护牙髓，再完成充填；若牙髓已受感染，则需进行根管治疗。

二、日常护理与预防措施

口腔清洁：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟以上，采用巴氏刷牙法；配合使用牙线或牙间刷清洁牙缝，减少牙菌斑堆积。儿童需家长协助，使用含氟量0.05%~0.1%的儿童牙膏，防止吞咽。

饮食控制：减少高糖、黏性食物（如糖果、蛋糕）摄入频率，避免频繁饮用碳酸饮料；餐后漱口，咀嚼无糖口香糖可刺激唾液分泌，帮助中和酸性物质。

定期检查：每6个月进行一次口腔检查与洁牙，发现早期龋损及时处理，避免病情进展。

三、特殊人群注意事项

儿童预防：家长应关注乳牙萌出情况，1岁左右开始清洁乳牙，2岁后定期涂氟（每年1~2次），6岁左右窝沟封闭可有效预防磨牙龋坏。

成人维护：成年人因牙龈萎缩易出现牙根暴露，需加强根面清洁，使用抗敏感牙膏缓解敏感症状；糖尿病患者需严格控制血糖，降低龋病风险。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：221-228.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-5.

[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：45-52.