女性不孕不育检查几项？

来源：三九益生通2026-09-16 14:00:33

女性不孕不育检查项目约10~15项，涵盖基础检查、内分泌评估、影像学及输卵管通畅性检测等，需夫妻双方同时排查。

一、基础检查项目

妇科内诊：检查阴道、宫颈、子宫及附件有无异常（如炎症、包块等）。

白带常规：筛查霉菌、滴虫、细菌性阴道病等感染（感染可能影响受孕）。

性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，反映卵巢功能及内分泌状态，月经第2~4天检测最准确。

AMH（抗苗勒氏管激素）：评估卵巢储备功能，不受月经周期影响，可预测卵巢卵子库存量。

经阴道超声：观察子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢形态（如多囊卵巢综合征特征）。

子宫输卵管造影：评估输卵管通畅性，排查堵塞或积水（造影剂注入子宫腔后，X线下显影输卵管）。

基础体温（BBT）：记录每日体温变化，结合月经周期判断排卵时间（排卵后体温升高0.3~0.5℃）。

排卵试纸/超声监测：排卵试纸检测LH峰值，超声观察卵泡发育及排出情况（优势卵泡直径达18~25mm时可能排卵）。

抗精子抗体、抗心磷脂抗体：排查免疫性不孕（抗体异常可能影响胚胎着床）。

甲状腺功能：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会影响月经周期及卵子质量，需同时检测TSH、T3、T4。

宫腔镜：直视检查子宫腔内病变（如粘连、纵隔），必要时进行粘连分离术。

腹腔镜：评估盆腔结构（如子宫内膜异位症、盆腔粘连），同时可处理轻微盆腔病变。

男方需同步检查精子质量（精液常规），排除少精、弱精等问题，避免漏诊双方共同因素导致的不孕。

女性不孕检查需遵循"先基础后特殊、先无创后有创"原则，建议在正规医院生殖医学科或妇产科系统检查，避免盲目检查浪费时间与费用。检查前需注意：禁欲3~7天（男方）、避开月经期（女方）、保持规律作息。具体检查项目需由医生根据年龄、病史、症状等综合判断，切勿自行决定检查内容。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社， 2020， 5(1)： 123-125.

[2]世界卫生组织.人类不孕不育诊疗指南[R].2021： 45-52.

[3]中国医师协会生殖医学专业委员会.生殖内分泌临床诊疗指南[J].中华生殖与避孕杂志， 2022， 42(3)： 201-205.