引起贫血有什么原因？

引起贫血的原因主要包括造血原料不足、失血、慢性病影响及骨髓造血功能异常等，不同人群需针对性排查。

一、造血原料缺乏

缺铁性贫血：长期铁摄入不足（如素食者）或慢性失血（如女性月经过多、消化道出血）导致铁储备下降，血红蛋白合成受阻。儿童青少年因生长发育快、铁需求增加，若饮食中红肉、动物肝脏摄入不足，易引发缺铁性贫血。

巨幼细胞性贫血：叶酸或维生素B12缺乏（常见于长期素食者、胃切除术后患者），影响红细胞成熟过程，导致大细胞性贫血。

二、慢性失血或消耗

急性失血：外伤、手术、消化道溃疡出血等短期内大量失血，超出机体代偿能力时引发贫血。女性经期经量过多（如子宫肌瘤、内分泌失调）也会导致慢性失血。

慢性疾病：慢性肾病（促红细胞生成素减少）、慢性炎症（如类风湿关节炎）、恶性肿瘤等会抑制红细胞生成或缩短红细胞寿命。

三、骨髓造血功能异常

再生障碍性贫血：骨髓造血干细胞受损，全血细胞减少，表现为贫血、出血、感染等症状，常与接触化学毒物、辐射或自身免疫异常有关。

溶血性贫血：红细胞寿命缩短（如自身免疫性溶血、蚕豆病），骨髓代偿造血能力不足时出现贫血。

四、特殊人群风险

孕妇与哺乳期女性：孕期血容量增加1.5~2倍，若未及时补充铁剂，易因生理性缺铁引发贫血。

婴幼儿：辅食添加不当（如未及时引入含铁辅食）、生长发育快导致铁需求激增，易发生缺铁性贫血。

贫血需结合血常规、铁代谢、叶酸/B12水平等检查明确病因，治疗以补充造血原料、止血、治疗原发病为主。严禁自行服用补血中药或保健品，必须经医生诊断后规范治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：85-90.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：550-558.

[3]WHO.全球贫血防治指南[R].2021：12-15.