尿检检查出来的

尿检检查能发现尿液成分异常，如蛋白、红细胞、白细胞等，提示肾脏、泌尿系统或全身疾病可能，需结合症状和其他检查确诊。

一、常见尿检异常指标及临床意义

1.尿蛋白阳性

生理性因素：剧烈运动、发热、高蛋白饮食后可能短暂出现，通常为轻度（±~+），休息后可恢复。

病理性因素：肾功能损伤（如肾炎、糖尿病肾病）或泌尿系统感染时，蛋白持续阳性（+~+++），需进一步检查肾功能指标。《中国肾脏病诊断治疗指南》（2023版）指出，持续性尿蛋白是慢性肾病重要诊断依据。

2.尿红细胞异常（血尿）

肾小球源性：尿液中红细胞形态多为畸形（如面包圈样、破碎红细胞），提示肾小球损伤（如肾炎、IgA肾病）。

非肾小球源性：红细胞形态正常，可能与尿路结石、感染、肿瘤等有关。《外科学（第九版）》强调，无痛性血尿需警惕泌尿系统肿瘤风险。

3.尿白细胞升高

尿路感染：白细胞＞5个/HP且伴白细胞管型时，提示肾盂肾炎；单纯白细胞增多常为下尿路感染（如膀胱炎）。世界卫生组织（WHO）《尿路感染诊疗指南》建议结合症状（尿频尿急尿痛）综合判断。

生理性波动：女性经期污染可能导致假阳性，需清洁中段尿复查。

二、检查注意事项

留尿规范：取清晨第一次尿（浓缩度高），中段尿避免污染，容器清洁干燥。

复查必要性：单次异常需复查，若持续阳性（如尿蛋白+持续2周以上），应进一步做肾功能、肾脏超声等检查。

特殊人群：糖尿病患者需定期监测尿微量白蛋白，筛查糖尿病肾病；高血压患者关注尿蛋白变化，评估靶器官损伤。

参考文献：

[1]《中国肾脏病诊断治疗指南》编写组.中国肾脏病诊断治疗指南[J].中华肾脏病杂志，2023，39(5)：389-402.

[2]柏树令，应大君.系统解剖学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：235-240.

[3]世界卫生组织.尿路感染诊疗指南(2022版)[R].Geneva：WHO Press，2022.