三高指什么?
三高指高血压、高血脂、高血糖,是现代人群常见的慢性代谢性疾病组合,三者相互关联、共同增加心脑血管疾病风险。
一、高血压
指血液在血管中流动时对血管壁的压力持续高于正常水平,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg(WHO标准)。长期高血压会损伤血管内皮,增加心梗、中风风险。儿童青少年需关注继发性高血压(如肾炎、内分泌疾病),成人则多为原发性,与肥胖、高盐饮食、遗传相关。
二、高血脂
血液中胆固醇、甘油三酯等脂质含量异常升高,分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症等类型。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是动脉粥样硬化的核心危险因素,儿童青少年需警惕家族性高胆固醇血症,成人则与饮食中反式脂肪酸摄入过多、缺乏运动相关。
三、高血糖
血液中葡萄糖浓度持续高于正常范围,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病。长期高血糖会损伤全身微血管和神经,引发视网膜病变、肾病等并发症。儿童青少年中2型糖尿病发病率上升,与肥胖、缺乏运动、遗传易感性相关。
四、三高的共同危害
三者叠加会形成"代谢综合征",显著增加心脑血管疾病、慢性肾病风险。研究表明,同时控制血压、血脂、血糖可使心血管事件风险降低约70%(中国心血管健康与疾病报告2022)。
五、防控建议
饮食:低盐低脂,增加膳食纤维摄入,控制精制糖;
运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳;
监测:成人每年至少测1次血压、血脂、血糖,高危人群(肥胖、家族史)增加频率;
治疗:三高均需综合管理,严禁自行服用降压、调脂、降糖药物,必须在医生指导下进行生活方式干预或药物治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].2023:12-15.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:34-45.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:256-265.