月经来的第五天做爱会不会怀孕

月经来的第五天做爱怀孕风险较低，但并非绝对安全，需结合个人月经周期规律判断。此时多数女性处于卵泡期早期，卵巢尚未进入排卵准备阶段，但少数情况可能因内分泌波动提前排卵。

一、月经周期与受孕概率的关系

月经周期通常分为卵泡期（排卵前）、排卵期和黄体期（排卵后）。一般女性月经周期28~30天，经期3~7天，第五天多处于卵泡期。卵泡期指月经结束至排卵前阶段，此期卵巢主要分泌雌激素，抑制排卵，受孕概率较低。但个体差异存在，若月经周期短（如21~25天）或情绪波动、压力大等因素可能影响内分泌，导致提前排卵。

二、经期性生活的特殊风险

即使月经第五天，仍需注意经期性生活的额外风险。月经期间女性宫颈口微开，子宫内膜剥脱形成创面，性生活易带入细菌引发盆腔炎（盆腔器官感染），表现为下腹痛、发热等症状。此外，经血可能改变阴道酸碱度，降低局部抵抗力，增加感染风险。若双方卫生习惯不佳，感染概率更高，建议经期避免性生活，尤其月经量大或经期延长者需格外注意。

三、紧急避孕的适用情况

若月经第五天性生活未采取避孕措施，且存在提前排卵可能，可考虑紧急避孕。紧急避孕药（如左炔诺孕酮）需在无保护性生活后72小时内服用，越早效果越好。但紧急避孕药可能导致月经紊乱（如经期延长或提前），不可频繁使用，每月最多1次。需注意：紧急避孕药不能替代常规避孕，仅作为意外情况补救措施。

四、科学避孕的正确方式

预防意外怀孕最可靠的方法是使用安全套、短效口服避孕药等。安全套需全程正确使用，避孕成功率约98%；短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）按周期服用，漏服可能影响效果，需严格遵医嘱。若月经周期不规律，建议通过排卵试纸（检测尿液中促黄体生成素峰值）或基础体温监测（排卵后体温升高0.3~0.5℃）预测排卵期，避开此期性生活可降低风险。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕方法选择专家共识(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：513-518.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：364-365.

[3]世界卫生组织.使用紧急避孕药的指南[R].2021：1-15.