儿童贫血的标准是什么呢？

来源：三九益生通

儿童贫血的标准是根据血红蛋白浓度（Hb）结合年龄、性别划分的，不同年龄段诊断阈值不同，6个月至6岁儿童血红蛋白低于110g/L、6-14岁低于120g/L可诊断为贫血。

一、不同年龄段诊断标准

新生儿期：出生后2周内血红蛋白<145g/L为贫血（新生儿生理性贫血多在2-3周出现，需结合临床排除真性贫血）。

6个月至6岁：WHO标准定义血红蛋白<110g/L为贫血，中国卫健委标准与此一致，此阶段因生长发育快易出现缺铁性贫血。

6-14岁：血红蛋白<120g/L即诊断为贫血，青春期女性因月经初潮后易出现缺铁性贫血，需重点监测。

二、诊断分级标准

轻度贫血：6-14岁血红蛋白90-119g/L，6个月-6岁90-109g/L，新生儿期130-144g/L。

中度贫血：血红蛋白60-89g/L，表现为面色苍白、易疲劳、活动耐力下降。

重度贫血：血红蛋白30-59g/L，可能伴随头晕、心悸、呼吸困难等症状。

极重度贫血：血红蛋白<30g/L，需紧急医疗干预。

三、特殊人群注意事项

早产儿：矫正年龄（出生后实际月龄减去早产周数）<4周时，血红蛋白<140g/L为贫血；4-12周<100g/L需警惕。

高原地区儿童：海拔>3000米时，血红蛋白标准需上调10-20g/L，避免高原性红细胞增多症误诊。

四、诊断金标准

临床诊断需结合血常规（血红蛋白、红细胞压积）、血清铁蛋白、血清叶酸/B12水平等检查，必要时骨髓穿刺排除再生障碍性贫血等。缺铁性贫血典型表现为小细胞低色素性贫血（MCV<80fl、MCH<27pg）。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]WHO.儿童生长标准与贫血诊断标准[R].Geneva：World Health Organization，2021：45-48.

[3]《儿科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：356-358.