孕期都要必须要做哪些的检查

来源:三九益生通

孕期需进行11~13次检查,涵盖基础筛查、畸形排查、高危因素监测等,具体包括早中孕NT检查、唐筛/无创DNA、系统超声排畸、糖耐试验等关键项目,需按孕周规律完成。

一、基础健康筛查与建档检查

首次产检(孕6~8周)需完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能等基础项目,排查贫血、感染、肝肾功能异常等问题。NT检查(孕11~13??周) 是早期筛查染色体异常的关键,通过超声测量胎儿颈后透明层厚度,结合血清学指标可评估唐氏综合征风险。

二、中期畸形筛查与妊娠监测

孕15~20??周需完成唐氏综合征筛查(血清学筛查或无创DNA检测),后者对21-三体综合征检出率达99%以上。系统超声排畸(孕20~24周) 是排查胎儿结构畸形的金标准,重点观察心脏、脊柱、四肢等关键器官发育情况。孕24~28周需进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查妊娠期糖尿病。

三、高危妊娠专项检查

高龄孕妇(≥35岁)或有不良孕产史者,需增加羊水穿刺(孕16~22周)胎儿心脏超声(孕24~28周) 等检查。妊娠糖尿病管理中,需定期监测血糖变化,必要时调整饮食或药物干预。子痫前期风险评估(孕11~13??周)通过超声测量子宫动脉血流阻力,结合孕妇血压、体重变化等指标,提前预警妊娠期高血压疾病。

四、分娩前准备与产后复查

孕28~36周需每2周产检一次,监测胎儿生长发育超声(孕32周后)和胎心监护B族链球菌筛查(孕35~37周)可预防新生儿感染,血型抗体效价检测(Rh阴性孕妇)降低新生儿溶血症风险。产后42天需完成盆底功能评估子宫复旧检查,帮助产妇恢复生殖系统功能。

参考文献:

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志,2022,57(6):401-408.

[2]中国妇幼保健协会.孕期营养与体重管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(1):1-8.

[3]王艳霞,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-125.