备孕前准备什么检查女？

备孕前女性需进行基础健康检查、生殖系统评估及感染筛查，包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能、TORCH五项、妇科超声及宫颈筛查等，以排除潜在疾病并优化妊娠条件。

一、基础健康检查

血常规：排查贫血、感染或血液系统疾病，确保孕期血红蛋白维持在正常范围（110~150g/L）。

肝肾功能：评估肝肾代谢能力，慢性肝病或肾病可能影响妊娠安全，需提前干预。

甲状腺功能（TSH）：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会增加流产或早产风险，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L。

二、生殖系统专项检查

妇科超声：排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，监测基础卵泡发育情况。

宫颈筛查：包括HPV检测和TCT（液基薄层细胞学检查），预防宫颈病变影响妊娠。

输卵管通畅度检查：若既往有盆腔炎或不孕史，需通过子宫输卵管造影评估输卵管通畅性。

三、感染与免疫筛查

TORCH五项：检测弓形虫（感染可能导致胎儿畸形）、风疹病毒（致畸风险高）、巨细胞病毒（可能引发早产）等，建议IgG阴性者提前接种风疹疫苗。

乙肝/丙肝筛查：慢性肝炎患者需评估肝功能，必要时抗病毒治疗后再妊娠。

梅毒螺旋体抗体+HIV抗体：排查性传播疾病，避免母婴垂直传播风险。

四、特殊人群额外检查

高龄女性（≥35岁）：建议增加AMH（抗苗勒氏管激素）检测卵巢储备功能，必要时进行遗传咨询。

糖尿病/高血压患者：需将血糖、血压控制稳定后再备孕，避免妊娠并发症。

长期服药者：咨询医生调整药物（如抗癫痫药、激素类药物），避免药物致畸风险。

备孕检查建议在孕前3~6个月完成，夫妻双方同步检查可提高妊娠成功率。检查前需空腹8~12小时，避开月经期，携带既往体检报告便于对比。所有检查结果需由专业医生解读，制定个性化备孕方案。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：5-12.

[2]世界卫生组织.孕前保健指南(第3版)[M].日内瓦：WHO Press，2018：1-156.

[3]中国妇幼保健协会.孕前优生健康检查技术指南(2021版)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-646.