高尿酸是什么毛病

来源:三九益生通

高尿酸是人体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多或排泄减少,形成高浓度尿酸盐结晶的代谢性疾病,长期可引发痛风、肾脏损伤等并发症。

一、尿酸升高的关键机制

尿酸是嘌呤代谢的终产物,正常情况下男性血尿酸值应控制在420μmol/L以下,女性360μmol/L以下。当体内嘌呤摄入过量(如大量食用动物内脏、海鲜)或代谢异常(如肥胖、糖尿病)时,尿酸生成增加;同时肾脏排泄功能下降(如慢性肾病)会导致尿酸排出减少,最终使血液中尿酸浓度持续升高,形成高尿酸血症。

二、高尿酸的典型危害

尿酸盐结晶易沉积在关节腔内,引发急性痛风性关节炎(表现为关节突然红肿热痛,夜间发作常见),长期沉积可形成痛风石,导致关节畸形。尿酸盐还会在肾脏形成结石或损伤肾小管,增加慢性肾脏病风险。研究表明,高尿酸血症与高血压、糖尿病、心血管疾病等代谢综合征密切相关,是心血管事件的独立危险因素。

三、高尿酸的防治原则

预防高尿酸需从饮食和生活方式入手:减少高嘌呤食物摄入(如动物内脏、海鲜、酒精),增加新鲜蔬果、全谷物摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。肥胖者需控制体重,避免剧烈运动导致尿酸波动。若通过生活方式调整后尿酸仍持续升高,需在医生指导下使用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他),严禁自行服用

四、常见误区澄清

误区一:无症状高尿酸无需干预。研究显示,即使无痛风发作,高尿酸仍会损伤血管和肾脏,需定期监测。误区二:尿酸正常即可停药。高尿酸血症需长期管理,停药需经医生评估。误区三:豆制品含嘌呤高不能吃。大豆制品嘌呤含量低于肉类,适量食用不影响尿酸水平。

参考文献:

[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志,2019,23(1):1-10.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.

[3]国家卫生健康委员会.高尿酸血症与痛风诊疗指南(2022)[J].中华内科杂志,2022,61(3):193-201.