激素六项查的都是什么
激素六项检查主要检测性激素六项指标,包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素,用于评估内分泌功能及诊断相关疾病。
一、六项激素的具体含义及临床意义
1.促卵泡生成素(FSH)
由垂体分泌的糖蛋白激素,通俗说像调控卵巢“排卵开关”的钥匙,能促进卵泡发育成熟。FSH升高提示卵巢储备功能下降,常见于绝经或卵巢早衰;降低可能与垂体功能减退有关。
2.促黄体生成素(LH)
同样由垂体分泌,协同FSH调控排卵周期,LH峰值可触发排卵。LH与FSH比值异常(如多囊卵巢综合征时LH/FSH>2)常提示排卵障碍。
3.雌二醇(E2)
主要由卵巢分泌的雌激素,维持女性第二性征和月经周期。E2水平低可能导致月经稀发、不孕;妊娠期间升高提示胚胎发育良好。
4.孕酮(P)
排卵后由黄体分泌,作用类似“子宫准备剂”,帮助子宫内膜转化为分泌期,为着床做准备。孕酮低可能导致黄体功能不足,增加流产风险。
5.睾酮(T)
男性主要由睾丸分泌,女性少量由肾上腺和卵巢分泌,女性睾酮过高易引发多毛、痤疮、月经紊乱(如多囊卵巢综合征典型表现)。
6.泌乳素(PRL)
由垂体分泌的蛋白质激素,直接影响乳汁分泌及月经周期。高泌乳素血症会抑制排卵,导致闭经、不孕;垂体瘤是常见病因之一。
二、检查时机与适用人群
基础状态检查:月经周期第2~4天(卵泡期),适合评估基础内分泌水平。
排卵期检查:月经周期第12~14天,可观察LH峰值及卵泡发育情况。
黄体期检查:月经周期第21~23天,用于判断黄体功能是否正常。
适用人群:月经紊乱、不孕不育、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、更年期综合征等内分泌相关疾病患者。
三、注意事项与误区
检查前准备:需空腹8~12小时,避免剧烈运动,保持情绪稳定,停用激素类药物(如避孕药)1个月后再检查。
结果解读:单一指标异常需结合临床症状及其他检查综合判断,如FSH升高同时伴随月经稀发才考虑卵巢功能减退。
避免误区:月经周期不规律者可用“排卵试纸”辅助判断检查时机,单次异常无需过度焦虑,建议复查确认。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊断与治疗中国专家共识(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(10):641-646.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:350-355.
[3]中国医师协会妇产科医师分会.高泌乳素血症诊疗指南(2019)[J].中华妇产科杂志,2019,54(5):289-294.