不孕症检查项目是什么？

不孕症检查项目包括夫妻双方基础检查、女性专项检查、男性专项检查及辅助检查，需根据年龄、病史等因素针对性选择，建议尽早到正规医疗机构系统排查。

一、基础检查项目

男方检查：包括精液常规分析（评估精子数量、活力、形态等指标，判断生育能力）、生殖激素检测（如睾酮、促卵泡生成素等，排查内分泌异常）、染色体检查（筛查遗传性疾病风险）。

女方检查：基础体温测定（监测排卵规律）、妇科超声检查（观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况）、性激素六项（评估卵巢功能及内分泌状态）。

二、女性专项检查

输卵管通畅性检查：子宫输卵管造影（通过造影剂显影判断输卵管是否通畅）或超声造影（无辐射，适合碘过敏者），需在月经干净后3~7天进行。

排卵监测：经阴道超声监测卵泡发育及内膜变化，结合排卵试纸或基础体温综合判断（基础体温：低温期到高温期的转变可提示排卵）。

免疫相关检查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等（排查免疫性不孕因素，如反复流产者建议检测）。

三、男性专项检查

精子功能评估：精子顶体完整率检测（评估受精能力）、精子DNA碎片率分析（反映精子质量），可辅助判断生育力。

生殖系统检查：睾丸超声（排查隐睾、精索静脉曲张等器质性病变）、前列腺液检查（排除前列腺炎影响）。

四、辅助检查项目

宫腔镜检查：直视下观察子宫腔内形态，排查宫腔粘连、息肉、纵隔等结构异常（适用于反复着床失败或月经异常者）。

腹腔镜检查：评估盆腔粘连程度、卵巢形态及输卵管伞端情况（用于不明原因不孕或怀疑盆腔病变者）。

五、特殊情况检查

染色体异常筛查：双方染色体核型分析（适用于有不良孕产史或家族遗传病史者）。

基因检测：单基因遗传病携带者筛查（如地中海贫血高发地区建议检测）。

六、注意事项

检查前需避免性生活3~7天，保持规律作息，避免过度劳累。

检查项目需由医生根据具体情况制定，避免盲目重复检查。

若检查发现异常，应及时遵循医嘱治疗，部分可逆性病变经规范治疗后可自然受孕。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]《妇产科学》（第9版）人民卫生出版社，2018.

[3]《男科学》（第3版）人民卫生出版社，2020.