东西卡喉咙应该怎么办？

东西卡喉咙时，应立即停止进食，尝试海姆立克急救法（成人/儿童/婴儿操作不同），若无效需及时就医，避免盲目催吐或吞咽饭团加重梗阻。

一、海姆立克急救法操作要点

成人/青少年（清醒）：施救者站其身后，双臂环抱腰部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指处），另一手抓住拳头快速向内上方冲击5次，重复至异物排出。若对方肥胖或孕妇，改为胸部冲击法。

儿童（1-8岁）：施救者跪姿，患儿俯卧于前臂，头低脚高，掌跟在两肩胛骨间拍打5次；无效则翻转仰卧，两乳头连线中点按压5次，交替进行。

婴儿（1岁以下）：俯卧于前臂，头低脚高，掌跟拍打两肩胛骨间5次；无效则翻转仰卧，两乳头连线中点按压5次，每次冲击需观察异物是否排出。

二、异物嵌顿风险处理

轻微卡喉：若仅轻微不适，可尝试咳嗽或饮水（少量温水）润滑，避免大口吞咽。异物感持续10分钟以上需就医。

完全梗阻：出现面色发绀、无法说话、双手抓喉等情况，立即拨打急救电话并持续实施急救，直至专业人员到达。

特殊情况：假牙松动者需先取出假牙，避免误吸；老年人或吞咽功能障碍者（如中风、帕金森患者）应第一时间就医。

三、就医指征与后续护理

必须就医：异物嵌顿超过2小时、吞咽困难加重、出现发热或吞咽疼痛，需通过喉镜/支气管镜取出异物。

取出后护理：24小时内进食温凉流质或软食，避免辛辣刺激；若咽喉黏膜损伤，可遵医嘱使用含漱液或含片缓解疼痛。

四、预防要点

进食时细嚼慢咽，避免边吃边笑或交谈；儿童避免食用整颗坚果、硬糖等易卡喉食物。

老人食物宜切碎煮软，佩戴假牙者每日检查固定情况，吞咽功能异常者需调整饮食形态。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.气道异物梗阻急救指南[Z].2020：1-5.

[2]《中国急诊医学》编委会.急诊常见急症诊疗规范[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-128.

[3]《儿童安全防护指南》编写组.儿童意外伤害预防与急救[M].上海：上海科学技术出版社，2019：45-49.