激素检查是检查什么

激素检查是通过检测血液、尿液或唾液中各类激素水平，评估内分泌系统功能是否正常，辅助诊断内分泌疾病或评估生理状态。

一、激素检查的核心检测项目

1.甲状腺激素

促甲状腺激素（TSH）：调控甲状腺激素合成与分泌的主开关，升高提示甲减或亚临床甲减，降低提示甲亢或亚临床甲亢。

游离T3（FT3）和游离T4（FT4）：反映甲状腺激素活性水平，甲亢时升高，甲减时降低。儿童需结合生长发育指标解读。

二、性激素检查

1.女性性激素

雌二醇（E2）：促进女性第二性征发育，监测卵巢功能，多囊卵巢综合征患者常降低。

睾酮（T）：女性体内少量雄激素，升高提示多囊卵巢综合征或肾上腺疾病。

促黄体生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）：评估卵巢储备功能，FSH升高提示卵巢功能衰退。

2.男性性激素

睾酮（T）：维持男性性征与生育能力，中老年男性睾酮降低可能引发疲劳、性功能减退。

促黄体生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）：辅助诊断性腺功能减退症。

三、肾上腺激素

1.皮质醇（8点/16点/24点）

反映肾上腺皮质功能，昼夜节律异常（如库欣综合征）或降低（如肾上腺皮质功能减退）。

应激状态下皮质醇生理性升高，需结合临床症状判断。

2.醛固酮

调节水盐代谢，升高提示原发性醛固酮增多症，表现为高血压、低血钾。

四、其他重要激素

1.生长激素（GH）及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）

儿童检测评估生长发育，成人异常升高提示肢端肥大症，降低可能与垂体功能减退有关。

2.泌乳素（PRL）

促进乳腺发育与乳汁分泌，升高可能提示垂体微腺瘤或甲状腺功能减退。

五、检查注意事项

采血时间：皮质醇需早晨8点左右空腹采血，性激素建议月经周期第2-4天检测（女性）。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性需提前告知医生，儿童需结合骨龄片解读。

结果解读：单次异常需复查，结合临床症状与其他检查综合判断，严禁自行服用激素类药物。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志， 2016， 31(10)： 937-953.

[2] 人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 705-750.

[3] 中国医师协会内分泌代谢科医师分会.多囊卵巢综合征中国诊疗指南(2018年版)[J].中华内分泌代谢杂志， 2018， 34(10)： 829-843.