儿童贫血是什么原因造成的

来源：三九益生通2026-09-14 10:03:04

儿童贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血或疾病导致造血原料缺乏、红细胞生成异常或破坏过多引起。

一、营养性铁缺乏（最常见原因）

铁摄入不足：婴幼儿辅食添加延迟或未及时补充含铁食物（如红肉泥、动物肝脏），青少年挑食偏食导致铁摄入不足。中国居民膳食指南建议儿童每日铁摄入量为10~15mg，长期低于此值易引发缺铁性贫血。

吸收障碍：慢性腹泻、乳糜泻等疾病影响铁吸收，或长期服用抗酸药、四环素类药物干扰铁吸收。铁在酸性环境中吸收最佳，胃酸分泌不足也会降低吸收率。

摄入不足：素食儿童或长期母乳喂养未添加辅食者易缺乏维生素B12（主要存在于动物性食物）和叶酸（深绿色蔬菜、豆类中丰富）。孕期母体营养不足也会导致新生儿先天储备不足。

吸收异常：胃切除术后、萎缩性胃炎患者内因子缺乏，影响维生素B12吸收；小肠疾病（如克罗恩病）可导致叶酸吸收障碍。

慢性感染/炎症：反复呼吸道感染、肾病综合征等慢性疾病会抑制铁利用，导致"炎症性贫血"。慢性肾病时促红细胞生成素减少，进一步加重贫血。

隐性失血：消化道微小出血（如牛奶蛋白过敏导致肠黏膜损伤、钩虫感染）、鼻出血、月经量多等慢性失血，长期可引发缺铁性贫血。

遗传性疾病：地中海贫血（珠蛋白生成障碍）、蚕豆病（G6PD缺乏症）等遗传性疾病，因红细胞结构或代谢异常导致寿命缩短。

骨髓造血功能异常：再生障碍性贫血、白血病等疾病直接影响骨髓造血干细胞，导致全血细胞减少。

儿童贫血需通过血常规检查明确类型，缺铁性贫血占比超90%，补充铁剂和改善饮食即可纠正。维生素B12缺乏需同时补充内因子或调整饮食结构。所有治疗方案需在医生指导下进行，严禁自行服用。若出现面色苍白、食欲下降、精神萎靡等症状，应及时就医排查病因。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国儿童贫血防治指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：856-860.

[3]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：356-360.