发现怀孕了需要做什么检查

来源：三九益生通

发现怀孕后，需尽快进行首次检查确认妊娠状态、排除宫外孕，并建立孕期健康档案。检查项目包括血/尿HCG检测、超声检查、血型与传染病筛查、肝肾功能及甲状腺功能评估等。

一、基础确认检查

  • 血/尿HCG检测：通过检测血液或尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG，一种由胎盘分泌的激素），确认是否怀孕。血HCG检测比尿HCG更敏感，可提前1周左右确诊。

  • 超声检查：孕6~8周进行经阴道超声检查，明确孕囊位置（排除宫外孕）、胎芽及原始心管搏动，确认宫内妊娠及胚胎发育情况。

二、基础健康筛查

  • 血型与Rh因子检测：明确孕妇血型（A/B/O/AB型）及Rh血型（阳性/阴性），若为Rh阴性，需在孕28周及分娩后注射抗D免疫球蛋白，预防新生儿溶血症。

  • 传染病筛查：包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体检测，评估母婴传播风险，必要时及时干预。

三、孕期健康评估

  • 肝肾功能检查：通过血常规、尿常规及肝肾功能指标，筛查妊娠合并高血压、糖尿病等并发症风险，监测肾脏及肝脏功能状态。

  • 甲状腺功能检测：孕期甲状腺激素异常可能影响胎儿神经系统发育，需筛查促甲状腺激素（TSH）、游离T3/T4，异常者需内分泌科会诊。

四、其他必查项目

  • 心电图检查：评估心脏功能，排除严重心脏疾病，尤其对有心脏病史或高血压的孕妇至关重要。

  • 血常规检查：筛查贫血（孕期缺铁性贫血高发）、血小板异常等，指导后续补铁及凝血功能监测。

发现怀孕后，建议尽快到正规医院妇产科建立孕期保健手册，遵循医生指导完成系列检查，动态监测母婴健康。如有腹痛、阴道出血等异常症状，需立即就医。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并症诊疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：161-168.

[2]王艳霞， 等.中国孕期保健指南(第2版)[M].人民卫生出版社，2022：45-52.

[3]世界卫生组织.WHO孕产妇和新生儿保健指南(2021)[R].Geneva： WHO Press，2021：78-85.