怎么中医科把脉的作用怎么引起的

来源:三九益生通

中医科把脉通过触摸手腕处动脉搏动,感知脉象(如浮、沉、迟、数等),结合脏腑辨证原理,推断气血阴阳、脏腑功能状态,辅助诊断疾病并指导治疗。其核心是通过脉象变化反映人体内在生理病理信息,是中医“望闻问切”四诊中切诊的重要组成。

一、把脉的作用原理与生理基础

中医认为人体气血运行通过血脉系统,脉象是气血盛衰、运行通畅度的外在表现。现代研究发现,把脉可通过感知桡动脉(手腕内侧动脉)的压力、频率、节律等参数,反映血管弹性、血液黏稠度及心脏泵血功能等生理指标,与西医心血管系统评估有部分重叠但更侧重整体功能状态分析。

二、脉象形成的核心影响因素

  • 气血盛衰:气血充足者脉象多和缓有力(如“滑脉”提示气血充沛),气血亏虚则脉细弱(如“细脉”)。

  • 脏腑功能:肝主疏泄、肾主封藏等功能异常会导致脉象改变,如“弦脉”常与肝胆火旺相关,“沉脉”多提示里证(病在体内)。

  • 病邪性质:寒邪侵袭致气血凝滞,脉象多迟而紧;热邪亢盛则脉数而洪大,如感冒初期“浮脉”对应病邪在表。

  • 生理状态影响:情绪激动、运动后脉多快而有力,休息后恢复正常,儿童脉象较成人快而浮,老年人脉多沉细。

三、把脉在临床诊断中的应用价值

  • 辨证分型:通过脉象差异区分证型,如“痰湿体质”常见“滑脉”或“濡脉”,“肝郁气滞”多伴“弦脉”。

  • 疗效监测:慢性病如高血压、糖尿病患者,脉象变化可辅助评估治疗效果,如高血压用药后脉弦象减轻提示肝阳上亢缓解。

  • 预防调护:亚健康人群通过脉象了解体质偏颇,如“细涩脉”提示气血不足,可指导食疗或穴位调理。

四、科学看待把脉的局限性

脉象需结合舌象、症状等综合判断,单靠脉象不能确诊疾病,如“滑脉”既可见于正常妊娠(喜脉),也可能提示痰饮、食积等病理状态。现代医学检查(如血常规、影像学)可作为辅助,二者结合能提高诊断准确性。

参考文献:

[1]高思华,王键.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-156.

[2]国家中医药管理局.中医临床诊疗指南释义[M].北京:人民卫生出版社,2020:89-105.

[3]中国中西医结合学会.中医四诊客观化研究进展[J].中西医结合学报,2019,17(5):321-330.