糖耐量怎么做检查

糖耐量检查通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估身体调节血糖能力，需空腹采血、口服75g葡萄糖后定时复测血糖，全程约3小时。检查前3天正常饮食，检查前10小时禁食，避免剧烈运动和应激状态。

一、检查前准备饮食控制：检查前3天保持正常饮食，每日碳水化合物摄入不少于150g，避免高糖高脂饮食；检查前10小时禁食（可少量饮水），前1天晚8点后不再进食。状态调整：检查前避免剧烈运动、情绪激动，保证充足睡眠，停用可能影响血糖的药物（如糖皮质激素），特殊人群需提前咨询医生。

二、检查流程与指标空腹采血：检查当天早晨空腹抽取静脉血，测定空腹血糖值。口服葡萄糖：在5分钟内饮用含75g无水葡萄糖的300ml溶液（儿童按1.75g/kg体重计算，总量不超过75g）。定时复测：分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时采血，测定各时间点血糖值，同时记录血压、有无头晕等症状。

三、结果解读与注意事项诊断标准：正常空腹血糖＜6.1mmol/L，服糖后2小时血糖＜7.8mmol/L；空腹血糖6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损，2小时血糖7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低，≥11.1mmol/L可能为糖尿病。异常应对：若结果异常，需进一步做糖化血红蛋白、胰岛素释放试验明确诊断，严禁自行服用降糖药，需在医生指导下调整饮食、运动或治疗方案。

四、特殊人群检查要点孕妇：妊娠24~28周常规筛查，方法同上，诊断标准更严格（空腹≥5.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L即可诊断妊娠糖尿病）。老年人/低血糖风险者：可缩短检查时间或采用馒头餐试验替代（吃100g标准馒头，其余步骤同OGTT），避免低血糖发生。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-316.

[2]国家卫生健康委员会.妊娠和哺乳期糖尿病诊治指南(2019)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(12)：1521-1527.

[3]《中国2型糖尿病防治指南》编写组.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-316.