尿道感染是怎么回事

尿道感染是由病原体（多为细菌）侵入尿道、膀胱等泌尿系统引发的炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛，严重时可伴发热、腰痛，儿童可能表现为哭闹、排尿困难。

一、感染途径与易感因素

上行性感染：最常见，约90%尿路感染由粪便中的大肠杆菌经尿道逆行至膀胱、肾脏引发，女性因尿道短（约3-5cm）更易发生。

易感人群：女性（尤其经期、孕期）、老年人、糖尿病患者、长期憋尿者、免疫力低下者，以及有尿路结构异常（如结石、梗阻）人群。

二、典型症状与危害

下尿路感染（膀胱/尿道）：表现为尿频（排尿次数增多）、尿急（突然强烈尿意）、尿痛（排尿时尿道灼痛），尿液可能浑浊或带血。

上尿路感染（肾盂肾炎）：除上述症状外，伴发热（体温≥38℃）、腰痛（腰部两侧或肾区叩击痛）、恶心呕吐，若延误治疗可能引发败血症、肾功能损伤。

三、预防与日常护理

饮水与排尿：每日饮水1500~2000ml，避免憋尿，排尿后用干净纸巾从前向后擦拭外阴，减少细菌逆行。

生活习惯：穿棉质透气内裤，避免紧身裤；性生活后及时排尿，女性经期勤换卫生巾；糖尿病患者需严格控制血糖。

特殊人群：孕妇应定期产检监测尿常规，老年人注意保持会阴部清洁，儿童避免久坐憋尿。

四、治疗原则与注意事项

西医治疗：根据尿培养结果选用敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），疗程通常3~7天，需遵医嘱完成全程治疗，避免复发。

中医辅助：可在医生指导下服用清热利湿类方剂（如八正散），但严禁自行服用，需经中医师辨证后使用。

就医提示：若症状持续超过2天、高热不退、腰痛加重或尿液呈洗肉水色，应立即就医排查是否合并肾盂肾炎等严重感染。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2022年版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-326.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.

[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：123-125.