血压是什么意思？

血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力，是维持人体血液循环的基本动力，正常范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg。

一、血压的生理意义与测量方法

血压通过推动血液流经全身各器官组织，为细胞提供氧气和营养物质。临床常用电子血压计测量，测量时袖带充气压迫肱动脉，通过柯氏音变化判断收缩压（高压）和舒张压（低压）。儿童血压测量需根据年龄选择袖带尺寸，避免因袖带过小导致读数偏高。

二、血压的分类与生理波动

血压分为收缩压（心脏收缩时血管压力峰值）和舒张压（心脏舒张时血管压力谷值）。正常成人静息血压标准为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg。血压存在昼夜节律波动，清晨6~10点为高峰期，夜间逐渐降低，这种波动受交感神经活性、睡眠-觉醒周期等因素调节。老年人因动脉硬化可能出现收缩压升高而舒张压正常或偏低的单纯收缩期高血压。

三、影响血压的关键因素

血压受遗传、年龄、性别、生活方式等多因素影响。遗传因素占血压变异的30%~50%，原发性高血压患者常有家族聚集倾向。长期高盐饮食（每日钠摄入＞5g）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、缺乏运动、长期精神紧张等均会导致血压升高。此外，睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧，也会引发血压昼夜节律紊乱。

四、血压异常的临床意义

持续血压≥140/90mmHg（非同日3次测量）即为高血压，可增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等风险。血压＜90/60mmHg可能提示休克、脱水或严重心脏疾病。儿童血压异常需结合年龄判断，如学龄前儿童血压持续＞110/70mmHg需警惕继发性高血压可能。定期监测血压有助于早期发现心脑血管疾病风险，建议成人每年至少测量1次血压。

参考文献：

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(12)：1135-1170.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021.

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