什么原因会导致缺铁性贫血

缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致体内铁储备耗尽，影响血红蛋白合成。

一、铁摄入不足

婴幼儿/青少年：快速生长期需铁量增加，若辅食中红肉、动物肝脏等含铁丰富食物不足，易引发铁缺乏。例如，6个月后母乳铁含量下降，未及时添加含铁辅食的婴儿风险更高。

素食者/老年人：长期素食者若未搭配铁强化食品（如菠菜、黑木耳），或老年人消化功能减弱致食欲下降，铁摄入持续不足。

二、吸收障碍

胃肠疾病：慢性腹泻、胃溃疡、胃切除术后等影响铁吸收。胃酸分泌不足（如萎缩性胃炎）会降低三价铁转化为二价铁的效率，减少肠道吸收。

药物影响：长期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或钙剂可能干扰铁吸收，建议间隔2~3小时服用。

三、慢性失血

女性生理期：月经过多（如子宫肌瘤、内分泌紊乱）或经期延长会导致铁流失增加。

消化道隐性出血：胃溃疡、痔疮、肠道息肉等慢性出血，每日失血5~10ml即可引发缺铁。

其他：反复鼻出血、咯血等也可能造成铁丢失。

四、特殊生理需求

妊娠期/哺乳期：胎儿发育和乳汁分泌使母体铁需求增加，若补充不足易发生缺铁。WHO建议孕期每日铁摄入量增至27mg，哺乳期增至9mg。

快速生长阶段：儿童、青少年生长发育快，铁需求高于成人，若饮食不均衡易缺乏。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-110.

[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：553-558.

[3]World Health Organization.WHO Guidelines：Iron Deficiency Anaemia[R].Geneva：WHO Press，2014：18-22.