常做梦是什么原因

来源：三九益生通2026-09-15 11:18:41

朱海霞副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 神经内科

常做梦多与睡眠周期紊乱、心理情绪波动、生理状态变化及环境刺激有关，多数情况下是正常生理现象，但长期频繁做梦可能影响睡眠质量。

一、睡眠周期与做梦机制

睡眠分为非快速眼动期（浅睡）和快速眼动期（REM），后者是梦境高发阶段。成年人每晚约有1.5~2小时REM睡眠，占总睡眠时间20%~25%。当大脑在REM期活跃时，神经递质分泌失衡（如去甲肾上腺素减少、乙酰胆碱增加），可能引发情绪片段化记忆重组，形成梦境[1]。

二、心理与情绪因素影响

长期精神压力、焦虑或抑郁状态会增加REM睡眠时长。研究显示，焦虑症患者REM潜伏期缩短，夜间觉醒次数增多，导致梦境频率上升[2]。儿童因情绪调节能力较弱，噩梦发生率是成人的2~3倍，尤其在经历创伤事件后更易出现反复噩梦[3]。

三、生理状态与环境刺激

睡眠环境嘈杂、光线过强或睡前摄入咖啡因、酒精会干扰正常睡眠周期。睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧，REM期会出现异常脑电活动，表现为噩梦增多[4]。此外，女性经期激素波动、孕妇孕早期情绪敏感也可能导致梦境频率变化。

四、中医理论视角

中医认为"多梦"多因"心脾两虚"（心神失养）或"胆气不足"（决断失常）。《中医诊断学》指出，心主神明，若思虑过度暗耗阴血，神明失守则多梦纷纭；胆气虚弱则夜寐不安，易被噩梦惊扰[5]。

常见问题

1.长期多梦是否需要治疗？

若未影响日间精神状态，无需过度干预；若伴随失眠、情绪低落或躯体不适，建议就医排查焦虑抑郁或睡眠障碍。

2.睡前做什么能减少做梦？

睡前1小时避免电子设备，可通过深呼吸训练（4-7-8呼吸法）放松神经，中医推荐用酸枣仁茶（严禁自行服用，必须面诊辨证）调理心脾。

参考文献：

[1] American Academy of Sleep Medicine.International Classification of Sleep Disorders.3rd ed.Darien， IL： American Academy of Sleep Medicine， 2014： 156-160.

[2] Jansson-Fr?jmark M， Lindblom J.The relationship between anxiety and dream recall frequency.Journal of Nervous and Mental Disease.2008；196(11)：805-811.

[3] National Sleep Foundation.Kids Sleep Matters： A Parent's Guide to Healthy Sleep.2020： 45-47.

[4] ICSD-3 Clinical Classification of Sleep Disorders.American Academy of Sleep Medicine， 2017： 210-215.

[5] 王新华.中医诊断学[M].第4版.北京：中国中医药出版社， 2021： 89-95.