怀孕早期要做哪些检查

来源：三九益生通

怀孕早期（通常指孕12周内）需完成基础检查以确认妊娠、排查风险，包括血/尿HCG检测、超声检查、血型筛查、传染病筛查、甲状腺功能检测等，具体项目需遵医嘱。

一、确认妊娠与胚胎发育检查

1.血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测

  • 作用：通过检测血液或尿液中HCG水平，判断是否怀孕，血HCG比尿HCG更敏感准确。

  • 时机：月经推迟1周左右即可检测，孕早期HCG值会随孕周翻倍增长，可辅助判断胚胎发育情况。

二、基础健康评估检查

1.血型与Rh血型检测

  • 作用：明确孕妇血型（如A型、B型、O型等）及Rh血型，若孕妇为Rh阴性且丈夫为Rh阳性，需在孕早期评估胎儿溶血风险，必要时进行干预。

2.传染病筛查

  • 作用：排查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV）等感染，可在孕期及时采取阻断措施，保护母婴健康。

三、器官功能与风险排查

1.甲状腺功能检测

  • 作用：甲状腺激素对胚胎神经系统发育至关重要，孕早期甲状腺功能减退或亢进可能影响妊娠结局，需定期监测TSH、FT3、FT4等指标。

2.超声检查（孕6~8周）

  • 作用：通过超声观察孕囊位置、大小、胎芽及胎心搏动，排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，确认宫内妊娠及胚胎发育是否正常。

四、其他必要检查

1.血常规与生化检查

  • 作用：血常规可评估是否贫血、感染，生化检查（如肝肾功能、血糖）能了解基础健康状况，为孕期管理提供参考。

2.心电图检查

  • 作用：评估心脏功能，排查心脏基础疾病，孕早期心脏负荷增加，需提前发现潜在心脏问题。

五、注意事项

  • 检查时间：首次产检建议在确认怀孕后尽早进行（通常孕6~8周），后续按医生要求定期复查。

  • 个体差异：高龄孕妇（≥35岁）、有不良孕产史或慢性疾病（如高血压、糖尿病）者，可能需增加检查项目或提前干预。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠早期超声检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.

[2]王艳霞，段涛.妊娠早期产前检查指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：32-45.

[3]中国妇幼保健协会.孕前和孕期保健指南(2018年)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(1)：1-10.