内分泌失调的检查项目是什么？

内分泌失调的检查项目包括基础激素水平检测、动态功能试验、影像学检查及自身抗体检测，需根据具体症状选择针对性项目。

一、基础激素水平检测

性激素六项：包括雌二醇、睾酮、促黄体生成素等，用于评估卵巢功能（如多囊卵巢综合征、更年期综合征）及甲状腺功能异常。

甲状腺功能（TSH、T3、T4）：检测促甲状腺激素（TSH）及甲状腺激素水平，排查甲亢、甲减等甲状腺疾病。

肾上腺激素（皮质醇、ACTH）：评估肾上腺皮质功能，辅助诊断库欣综合征（皮质醇增多）或肾上腺皮质功能减退。

二、动态功能试验

糖耐量试验（OGTT）：通过口服葡萄糖后监测血糖变化，诊断糖尿病前期或胰岛素抵抗（常见于肥胖、多囊卵巢综合征患者）。

地塞米松抑制试验：用于鉴别库欣综合征与生理性皮质醇升高，通过抑制试验判断肾上腺皮质是否自主分泌过多激素。

三、影像学检查

超声检查：甲状腺、卵巢、肾上腺的超声可观察结构异常（如甲状腺结节、卵巢多囊样改变）。

垂体MRI：怀疑垂体瘤（如泌乳素瘤导致月经紊乱、不孕）时，需通过垂体MRI明确肿瘤大小及位置。

四、自身抗体检测

抗甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）：诊断自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎），是甲状腺功能异常的重要病因。

抗肾上腺抗体：辅助诊断自身免疫性肾上腺疾病（如Addison病），需结合临床症状综合判断。

检查前需注意空腹8~12小时，避免剧烈运动和情绪波动，儿童、孕妇等特殊人群需提前告知医生调整检查方案。检查结果需由内分泌专科医生结合症状、病史综合解读，严禁自行服用激素类药物或保健品，以免影响检测准确性。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-299.

[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国甲状腺疾病诊治指南(2022版)[J].中华内分泌代谢杂志，2022，38(6)：489-505.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：112-125.