甲减对身体有什么影响？

甲减会导致全身代谢减慢，引发疲劳、怕冷、体重增加等症状，还可能影响心血管、神经、消化等系统功能，儿童患者会出现生长发育迟缓。

一、代谢系统紊乱

甲状腺激素分泌不足会使全身代谢率降低，表现为怕冷（比常人更易感到寒冷）、皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断，同时基础代谢率下降导致能量消耗减少，出现体重增加但食欲可能正常甚至减退的情况，长期可引发血脂异常和肥胖。

二、心血管系统损伤

甲状腺激素对心脏有正性肌力作用，甲减时心脏收缩力减弱，心率减慢，可能导致心动过缓（心率＜60次/分钟）、心输出量下降。长期甲减会增加动脉粥样硬化风险，表现为胸闷、气短，严重时引发心包积液和心力衰竭。

三、神经系统功能异常

中枢神经系统对甲状腺激素敏感，甲减患者常出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝，还可能伴随头晕、耳鸣。儿童患者因甲状腺激素缺乏影响脑发育，会出现智力发育迟缓、学习能力下降，青少年表现为生长发育停滞、骨龄延迟。

四、消化系统功能障碍

甲状腺激素不足会抑制胃肠蠕动，导致便秘、腹胀、食欲减退，长期可引发胃黏膜萎缩和维生素B12吸收障碍，严重时出现恶性贫血。部分患者因胃酸分泌减少，影响铁吸收，加重缺铁性贫血风险。

五、内分泌与生殖系统影响

甲减常伴随内分泌紊乱，女性患者月经周期延长、经量增多，严重时出现闭经和不孕；男性表现为性欲减退、阳痿。孕妇甲减未控制会增加流产、早产风险，新生儿可能出现先天性甲减，影响神经系统发育。

参考文献：

[1]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2019年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2019，35(12)：985-1001.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：912-920.

[3]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.儿童甲状腺功能减退症诊疗规范(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：412-417.