备孕要去医院做哪些检查

备孕前男女双方需共同完成基础检查，包括生殖系统评估、感染筛查、内分泌检测及遗传风险评估，建议提前3~6个月进行，以降低妊娠并发症风险。

一、基础生殖功能评估

1.女方检查

卵巢储备功能：通过抗苗勒氏管激素(AMH) 检测卵巢内卵子库存量，AMH<1.1ng/ml提示储备下降。

子宫环境检查：经阴道超声观察子宫内膜厚度（8~14mm为理想范围）及是否存在肌瘤、息肉等病变。

2.男方检查

精液常规分析：包括精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态≥4%），禁欲3~7天检测结果最准确。

生殖激素筛查：血清睾酮、促卵泡生成素(FSH)等激素水平异常可能提示生精功能障碍。

二、感染与免疫筛查

1.传染病筛查

TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒等病原体感染，IgG阳性提示既往感染，IgM阳性需暂缓妊娠。

性传播疾病：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等筛查，建议同时检查衣原体、支原体。

2.免疫相关检查

甲状腺功能：TSH异常（甲亢或甲减）会增加流产风险，建议控制在0.1~2.5mIU/L范围内。

抗磷脂抗体：抗心磷脂抗体阳性者需在医生指导下进行抗凝治疗。

三、遗传与基因咨询

染色体核型分析：双方排查平衡易位等染色体异常，尤其有反复流产史者需优先检查。

地中海贫血筛查：南方地区高发，建议夫妻双方均进行血红蛋白电泳检测。

四、生活方式评估与干预

营养状况：补充叶酸（0.4~0.8mg/日）预防神经管畸形，男性需增加锌元素摄入（牡蛎、坚果等）。

环境毒素排查：远离铅、汞等重金属，减少接触有机溶剂及辐射源。

备孕检查需夫妻双方共同参与，建议选择正规医院生殖医学科或妇产科，检查前3天避免饮酒、熬夜及剧烈运动。检查结果异常者应遵循医嘱进行干预，待指标恢复正常后再科学备孕。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.中国临床生殖医学指南(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-205.

[2]《人类辅助生殖技术规范》专家组.人类辅助生殖技术规范解读[J].生殖医学杂志，2022，31(6)：789-795.

[3]王艳萍，李蓉.备孕女性健康管理专家共识(2021)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(8)：890-896.