门牙被摔断一半，怎样修复？

门牙摔断一半需尽快就医，根据断裂程度选择树脂充填、贴面修复或根管治疗+冠修复，儿童需优先保护牙髓活力。

一、紧急处理原则

止血与保护：断裂处可用干净纱布轻压止血，避免触碰断端。若有牙齿碎片，用生理盐水冲洗后冷藏保存（避免干燥）。

避免刺激：2小时内禁食禁水，24小时内避免冷热酸甜刺激，防止牙髓敏感。

二、修复方式选择

牙釉质/浅层牙本质断裂：若未露牙髓（牙神经），可通过复合树脂直接充填修复，恢复牙齿外形和功能。儿童乳牙断裂面积较小时，可使用玻璃离子体水门汀（对牙髓刺激小）。

牙本质暴露（敏感/疼痛）：需先脱敏处理，再用氢氧化钙间接盖髓保护牙髓，最后行树脂修复。若牙髓已暴露（牙本质深层断裂），需根据年龄和牙根发育情况决定是否行牙髓切断术或根尖诱导成形术。

牙冠大部分缺损：成年患者建议根管治疗后做烤瓷冠或全瓷冠修复，儿童若牙根未发育完成，可先做临时冠，待成年后再行永久修复。

三、特殊情况处理

儿童乳牙断裂：需特别注意牙髓活力保护，断裂面积超过牙冠1/3时建议及时就医，避免影响恒牙胚发育。

合并牙齿移位/松动：可能伴随牙槽骨损伤，需先固定牙齿，再处理断裂问题，必要时拍摄CBCT评估牙根及颌骨情况。

四、修复后注意事项

口腔卫生维护：每日早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后用温水漱口，3个月内避免咬硬物。

定期复查：首次修复后1周、1个月、6个月复查，检查有无继发龋、牙龈炎症或修复体松动。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国牙体牙髓病诊疗指南(2022版)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：221-228.

[2]儿童口腔医学组.儿童牙外伤诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2020，14(4)：289-295.