总胆固醇和甘油三酯高是怎么回事？

来源：三九益生通2026-09-14 14:54:19

总胆固醇和甘油三酯高属于血脂异常，通常提示血液中脂肪代谢异常，长期偏高会增加心脑血管疾病风险，需结合饮食、运动及健康管理干预。

一、总胆固醇升高的常见原因

总胆固醇是血液中各类胆固醇的总和，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 被称为“坏胆固醇”，其升高与遗传因素（如家族性高胆固醇血症）密切相关，也受饮食中饱和脂肪酸（如动物内脏、油炸食品）摄入过多、缺乏运动等生活方式影响。长期高胆固醇会导致脂质在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块。

甘油三酯是人体储存能量的主要形式，高甘油三酯血症常与饮食中精制碳水化合物（如甜饮料、白米饭过量）、酒精摄入过多、肥胖（尤其是腹型肥胖）直接相关。此外，糖尿病（尤其是血糖控制不佳时）、甲状腺功能减退等疾病也会导致甘油三酯代谢紊乱。短期大量饮酒可使甘油三酯急剧升高，诱发急性胰腺炎风险。

总胆固醇与甘油三酯同时升高时，心血管疾病风险显著增加。研究表明，这类人群动脉粥样硬化进展更快，且易合并胰岛素抵抗，加速糖尿病发生。儿童青少年若长期血脂异常，可能影响血管发育，增加成年后心脑血管事件风险。

饮食调整：减少饱和脂肪（如肥肉、黄油）和反式脂肪（如植脂末）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）和不饱和脂肪（深海鱼、坚果）；控制每日总热量，避免高糖高脂零食。
运动改善：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次力量训练，有助于降低血脂。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖，甲状腺功能减退者应在医生指导下补充甲状腺激素；家族性血脂异常者建议定期（每3~6个月）监测血脂。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.

[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：198-205.