周围性眩晕做什么检查
周围性眩晕需通过前庭功能检查、影像学检查及血液检查明确病因，如耳石症、梅尼埃病等需结合体位试验、听力测试及内耳MRI等。
一、前庭功能检查
冷热试验：通过外耳道冷热水刺激观察眼球震颤及眼震电图，判断半规管功能状态。
体位试验：用于诊断耳石症（良性阵发性位置性眩晕），通过特定体位诱发眩晕及眼震，观察管结石或壶腹嵴顶结石的位移特征。
旋转试验：采用旋转椅或转台设备，检测前庭系统对加速度的反应，评估半规管功能完整性。
二、影像学检查
内耳MRI：平扫+增强扫描可清晰显示内耳结构，排查听神经瘤、内耳畸形、膜迷路积水等病变。
头颅CT：快速筛查脑血管病（如脑干梗死）、出血等急性病变，对后循环缺血性眩晕有重要鉴别价值。
三、听力及平衡功能评估
纯音测听：区分感音神经性聋与传导性聋，梅尼埃病常表现为低频听力下降伴重振现象。
前庭诱发肌源性电位（VEMP）：检测椭圆囊斑和半规管壶腹嵴的功能，辅助诊断耳石症或前庭神经炎。
平衡功能检查：通过Romberg试验、步态分析等评估中枢与周围平衡系统的协调能力。
四、血液及其他辅助检查
血常规+生化：排查贫血、电解质紊乱、糖代谢异常等系统性疾病。
血清抗体检测：怀疑病毒感染（如前庭神经炎）时，检测HSV、EBV等病毒抗体。
药物浓度监测：长期服用氨基糖苷类抗生素或利尿剂者，需监测血药浓度以排查耳毒性。
注意事项：检查前需告知医生既往病史（如中耳炎、糖尿病）及用药史，避免服用镇静药物影响结果。所有检查需由专业医师解读，严禁自行诊断或治疗。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.神经病学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 156-162.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南（2017）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2017， 52(3)： 163-166.
[3] 国家卫生健康委员会.中国眩晕诊疗指南（2021）[J].中华内科杂志， 2021， 60(5)： 398-404.