最新高血压分级标准表是什么？

最新高血压分级标准表以诊室血压和家庭血压为依据，诊室收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，家庭收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg即可诊断，分级为正常、正常高值、1级、2级、3级高血压。

一、诊室血压分级标准

诊室血压测量需非同日3次，收缩压（高压）120~129mmHg且舒张压（低压）<80mmHg为正常血压；收缩压130~139mmHg或舒张压80~89mmHg为正常高值血压。收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时，1级高血压（轻度）为140~159/90~99mmHg，2级高血压（中度）为160~179/100~109mmHg，3级高血压（重度）为≥180/110mmHg。

二、家庭血压分级标准

家庭自测血压（规范测量：坐位休息5分钟后测量，取3次平均值）：正常血压<135/85mmHg，正常高值135~139/85~89mmHg，高血压≥140/90mmHg，其中1级高血压140~159/90~99mmHg，2级160~179/100~109mmHg，3级≥180/110mmHg。儿童青少年血压需参考同年龄、性别百分位数值，避免成人标准直接套用。

三、特殊人群血压管理

老年高血压（≥65岁）：诊室收缩压140~159mmHg为1级，160~179mmHg为2级，≥180mmHg为3级，舒张压控制目标可适当放宽至<90mmHg但需个体化评估。妊娠高血压需监测动态血压，产后12周复查。糖尿病合并高血压患者血压控制目标<130/80mmHg，慢性肾病患者<130/80mmHg或根据肾功能调整。

四、分级意义与干预原则

高血压分级是制定治疗方案的关键依据，1级高血压可先通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动、减重、限酒）3~6个月，若未达标则启动药物治疗；2级及以上高血压需立即评估危险因素（如糖尿病、血脂异常、心脑血管病史），优先启动药物治疗。所有分级患者均需定期监测血压，避免自行调整药物。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(12)：1135-1156.

[2]中国医师协会高血压专业委员会.中国家庭血压监测指南[J].中华内科杂志，2020，59(3)：207-213.

[3]《中国成人高血压防治指南》编写组.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[M].人民卫生出版社，2019：1-86.