肾炎怎么治吃什么药

肾炎治疗需综合病因、病理类型及症状选择方案，西医以控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能为主，中医以辨证论治改善症状，均需在医生指导下规范用药，不可自行决断。

一、西医治疗核心药物方案

降压药：首选血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦），可降低血压并减少尿蛋白排泄，保护肾功能。

利尿剂：水肿明显时短期使用呋塞米等利尿剂缓解症状，但需监测电解质。

免疫抑制剂：针对狼疮性肾炎、膜性肾病等需免疫抑制治疗，常用泼尼松联合环磷酰胺或他克莫司，严禁自行服用，必须面诊辨证。

二、中医辨证施治原则

风热犯肺型：表现为咽喉肿痛、血尿，可用银翘散加减疏风清热，严禁自行服用，必须面诊辨证。

湿热蕴结型：伴口苦、尿频尿急，以四妙丸清热利湿，严禁自行服用，必须面诊辨证。

气阴两虚型：长期蛋白尿伴乏力、口干，可选用参芪地黄汤补气滋阴，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、生活方式干预要点

饮食控制：低盐（每日＜5g）、低蛋白（优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶）、适量碳水化合物，肾功能不全者需限制钾磷摄入。

避免肾损伤因素：禁用非甾体抗炎药（如布洛芬）、氨基糖苷类抗生素，避免过度劳累及感染。

定期监测：每1~3个月复查尿常规、肾功能，儿童需关注生长发育指标。

参考文献：

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[2]陈灏珠，林果为.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1834-1845.

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