睡觉老做梦怎么回事？几乎每天晚上都做梦

几乎每天晚上都做梦多与睡眠周期中REM（快速眼动）阶段占比增加、心理压力或睡眠质量下降有关，长期频繁做梦可能影响日间状态。

一、做梦的生理机制

睡眠分为非快速眼动（NREM）和快速眼动（REM）两个阶段，REM睡眠（眼球快速运动、肌肉松弛）占成人睡眠总量的20%~25%，此阶段大脑活跃度高，易产生梦境。研究表明，REM睡眠与记忆巩固、情绪调节相关，若夜间频繁醒来或睡眠碎片化，会导致REM阶段占比相对升高，使人感觉“总在做梦”[1]。

二、常见诱发因素

心理压力：焦虑、抑郁或日间情绪波动会激活大脑杏仁核（情绪中枢），增加REM睡眠时长。长期精神紧张者中，约60%报告“梦境清晰且频繁”[2]。

睡眠习惯：睡前刷手机（蓝光抑制褪黑素分泌）、熬夜或作息紊乱会打乱生物钟，使深睡眠减少、浅睡眠（易做梦阶段）延长。

生理状态：发热、甲状腺功能亢进等代谢性疾病，或服用抗抑郁药、激素类药物，可能影响神经递质平衡，诱发多梦[3]。

三、改善建议

优化睡眠环境：保持卧室黑暗（可用遮光窗帘）、安静（白噪音机辅助），温度控制在18~22℃。

调整生活方式：睡前1小时远离电子设备，避免咖啡因和酒精；规律作息，固定23点前入睡，6~7点起床。

心理调节：日间通过正念冥想（10分钟/天）、深呼吸训练降低焦虑；睡前写“情绪日记”，梳理未解决的压力事件。

医学干预：若伴随持续失眠、白天困倦或情绪低落，需就医排查焦虑抑郁倾向，严禁自行服用镇静催眠药或中成药（如安神补脑液等）[4]。

参考文献：

[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023：45-48.

[2]American Academy of Sleep Medicine.Journal of Clinical Sleep Medicine， 2022， 18(5)：789-801.

[3]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021：123-125.

[4]国家卫健委.中国失眠防治指南(2023版)[J].中华神经科杂志，2023，56(3)：221-230.