拔牙吃什么药

拔牙后通常无需常规用药，若需缓解疼痛或预防感染，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或抗生素（如甲硝唑），具体需结合创口情况遵医嘱。

一、基础用药原则

拔牙后用药以「按需使用」为核心，无需长期预防性用药。创口轻微者仅需冷敷止血，1~2天内疼痛明显时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免空腹服用以减少胃肠道刺激。

二、疼痛管理用药

非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬，可有效缓解轻中度疼痛（疼痛数字评分法NRS≤5分时适用），有胃溃疡、哮喘病史者慎用。

对乙酰氨基酚：适用于胃敏感人群，退烧止痛效果温和，无抗炎作用，需注意每日最大剂量不超过4g。

三、感染预防用药

仅在以下情况遵医嘱使用抗生素：

复杂阻生智齿拔除后（创伤大、愈合慢）

创口存在明显红肿、溢脓等感染迹象

全身免疫力低下者（如糖尿病、长期服用激素者）

推荐药物：甲硝唑联合阿莫西林（疗程通常3~5天），严禁自行服用广谱抗生素。

四、特殊人群用药注意

儿童：优先选择对乙酰氨基酚滴剂，避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

孕妇：妊娠早期禁用甲硝唑，疼痛控制以物理方法（冷敷）为主，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚。

老年人：需监测肾功能，避免同时服用多种NSAIDs，可间隔2小时交替使用对乙酰氨基酚。

拔牙后若出现持续剧痛（超过3天）、发热（体温≥38.5℃）或创口大量出血，应立即复诊。用药前务必仔细阅读说明书，所有药物使用均需在专业医师指导下进行。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.拔牙术后并发症防治指南[Z].2020.

[2]《中国居民膳食指南》(2022)编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[3]《临床药物治疗手册》(第5版)编写组.临床药物治疗手册[M].人民卫生出版社，2021：345-347.