急性尿道炎急性尿道炎
急性尿道炎是由病原体感染引起的尿道黏膜急性炎症，常见症状为尿频、尿急、尿痛，严重时伴尿道分泌物或发热，男女老少均有发病可能，需及时明确病因并规范治疗。
一、急性尿道炎的常见病因
病原体感染：大肠杆菌等细菌（最常见）、淋球菌（性传播疾病）、支原体/衣原体（非淋菌性尿道炎）、病毒等是主要诱因。
诱发因素：性生活频繁或卫生不佳（如经期、同房后）、憋尿习惯、免疫力下降（如感冒、熬夜）、尿道异物（如结石、器械检查）、糖尿病患者等。
二、典型症状与鉴别要点
男性患者：初期尿道口红肿、轻微刺痛，排尿时疼痛加剧，可能有稀薄或脓性分泌物，晨起尿道口有“糊口”现象。
女性患者：常以尿频、尿急、排尿灼热感为主，部分伴下腹部不适或少量血尿，需与膀胱炎、阴道炎鉴别。
特殊人群：儿童可能仅表现为哭闹、排尿困难或发热，需警惕先天性尿道畸形或异物；老年人需排查前列腺增生合并感染。
三、中西医结合治疗原则
西医治疗：根据尿培养结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星（严禁自行服用，必须面诊辨证）、头孢类药物，配合碳酸氢钠碱化尿液缓解刺激症状。
中医调理：属“淋证”范畴，分“热淋”（尿频尿急、尿道灼热）和“气淋”（排尿不畅、小腹胀痛），可在中医师指导下使用八正散、龙胆泻肝汤等方剂，严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、日常预防与护理措施
饮水与排尿：每日饮水1500~2000ml，避免憋尿，排尿后用纸巾从前向后擦拭，保持外阴清洁干燥。
生活习惯：勤换内裤，避免久坐，性生活前后双方清洁外阴，糖尿病患者需严格控制血糖。
高危提示：若症状持续2天未缓解、出现高热或肉眼血尿，应立即就医，避免转为慢性炎症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性尿路感染诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-325.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-192.
[3]中国疾病预防控制中心.性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(7)：721-726.